转氨酶升高怎么回事

转氨酶升高可能是由肝炎病毒感染、酒精性肝病、药物性肝损伤、脂肪性肝病、自身免疫性肝炎等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.肝炎病毒感染

肝炎病毒侵入肝脏后，在肝细胞内繁殖引起炎症和坏死，导致肝功能受损，进而使转氨酶活性增高。针对不同类型的肝炎病毒感染，可采用抗病毒药物进行治疗，如恩替卡韦、丙酚替诺福韦等。

2.酒精性肝病

长期大量饮酒会导致肝细胞反复发生脂肪变性、坏死，甚至纤维化，从而引起转氨酶升高。戒酒是治疗酒精性肝病的关键，同时配合营养支持和肝脏保护剂，如水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等。

3.药物性肝损伤

某些药物通过直接或间接作用于肝脏，引起肝细胞损伤，导致转氨酶水平上升。立即停用可疑致病药物并及时就医，由医生评估是否需要给予保肝药物治疗，如还原型谷胱甘肽片、多烯磷脂酰胆碱胶囊等。

4.脂肪性肝病

由于肥胖、高脂血症等原因导致肝脏脂肪堆积过多，影响肝细胞正常代谢，出现转氨酶偏高的现象。患者可通过调整饮食结构以及增加运动量的方式控制体重，有助于减轻脂肪肝的程度。必要时也可以遵医嘱使用奥利司他胶囊、阿托伐他汀钙片等药物进行降血脂治疗。

5.自身免疫性肝炎

遗传易感个体在感染等因素下，机体对自身肝细胞产生异常免疫应答，导致肝脏炎症反应和损伤，表现为转氨酶升高。自身免疫性肝炎通常需要免疫调节治疗，例如泼尼松、甲泼尼龙等糖皮质激素类药物可以抑制自身免疫反应，缓解病情。

建议定期监测肝功能指标，以评估转氨酶水平的变化。除上述提及的常规检查外，还可进行肝脏超声波检查，以便进一步了解肝脏状况。