转氨酶75没有肝炎

转氨酶主要分为谷丙转氨酶和谷草转氨酶。如果是谷丙转氨酶为75U/L，而谷草转氨酶正常，则可能是生理因素导致的，也有可能是病理因素所致，如急性心梗、脑卒中等。如果是谷草转氨酶为75U/L，而谷丙转氨酶正常，则可能与熬夜、过量运动有关，也可能与慢性乙型肝炎、酒精性肝病、非酒精性脂肪肝等疾病有关。

一、谷丙转氨酶为75U/L，谷草转氨酶正常的情况

1.生理性原因：如果仅出现谷丙转氨酶升高至75U/L的情况，并且无其他症状时，考虑与饮食不当有一定关系。比如经常吃过于油腻的食物或者饮酒过多，都可能会对肝脏造成损伤，从而引起谷丙转氨酶升高。此时应注意改善不良的生活习惯，调整饮食结构，通常能够自行恢复。

2.病理因素：部分患者还可能存在心脏病变、胆道疾病等情况，也会导致谷丙转氨酶升高至75U/L的情况。建议完善心电图检查、B超检查等明确诊断，然后进行针对性治疗。例如对于心脏病患者可遵医嘱使用硝酸甘油片、单硝酸异山梨酯缓释片等药物治疗，必要时可行手术治疗。

二、谷草转氨酶为75U/L，谷丙转氨酶正常的情况

1.熬夜、过量运动：若长时间处于熬夜或剧烈运动的状态下，由于机体代谢率增加，可能导致肝细胞耗氧增多，进而影响到肝功能，出现谷草转氨酶水平轻度升高的现象。此种情况下一般无需特殊处理，注意合理作息即可恢复正常。

2.慢性乙型肝炎：慢性乙型肝炎患者的病情迁延不愈，病毒复制活跃，会对肝细胞产生损害作用，因此会出现谷丙转氨酶下降的现象，同时伴有谷草转氨酶轻微升高的情况。对此需要在医生指导下服用恩替卡韦分散片、富马酸丙酚替诺福韦片等抗乙肝病毒药物治疗。

3.酒精性肝病：大量饮酒会直接刺激胃肠道黏膜以及肝细胞，长期以往会导致肝细胞受损，甚至还会诱发酒精性肝硬化。一旦确诊应立即戒酒并给予护肝药物治疗，如复方甘草酸苷注射液、水飞蓟宾胶囊等。

4.非酒精性脂肪肝：通常是因高热量摄入及脂质过氧化等原因所引起，会造成肝细胞脂肪变性和炎症反应，严重者则会影响肝功能，表现为谷丙转氨酶降低。对此需积极减肥并配合保肝药物治疗，如联苯双酯滴丸、护肝片等。

此外，还有部分患者存在肝癌、胰腺肿瘤等情况，均可以间接影响到肝功能，导致上述结果。其中肝癌患者早期并无明显不适症状，随着病情发展可伴随消瘦乏力、黄疸等症状。一经确诊，可根据分期采取手术切除、放化疗等方法治疗。