化疗药物导致肝功能异常

化疗药物对肝脏的损伤属于剂量相关的毒性反应，在临床上比较常见。一般情况下，化疗前需要进行血常规、肝肾功等检查，如果出现转氨酶升高，则应先暂停化疗，待病情稳定后复查，若无明显变化可遵医嘱使用保肝降酶药物治疗。

一、原因

1.直接作用：化疗药物通过血液循环到达肝脏时，会对肝细胞产生一定的损害，引起转氨酶升高，从而影响到肝功能。

2.代谢产物蓄积：部分化疗药在体内经过一系列生物转化形成具有一定毒性的中间体或终末产物，如环磷酰胺、阿糖胞苷等，这些物质会随着循环系统进入肝脏，进而抑制正常细胞生长而发挥抗肿瘤作用，但同时也会伤害肝脏细胞，造成肝功能受损。

3.免疫因素：由于化疗药物会影响机体免疫力，使机体处于易感染状态，当病毒入侵时则容易发生肝炎病毒感染，进一步加重了肝脏的病变。

二、处理方法

1.保肝降酶药物：患者可在医生指导下应用联苯双酯滴丸、复方甘草酸苷片、水飞蓟素胶囊等具有保护肝细胞膜和改善肝细胞器质性病变的药物，以促进肝细胞修复，缓解不适症状。

2.饮食调理：日常生活中注意清淡饮食，多吃新鲜水果蔬菜以及高蛋白食物，避免进食辛辣刺激油腻食物，戒烟酒，以免增加肝脏负担。

3.生活护理：平时适当运动锻炼身体，保持心情愉悦，保证充足睡眠，有助于增强体质，提高自身抵抗力。

4.其他措施：针对不同种类的化疗药物所引起的肝功能异常情况，也可采取不同的方式处理，比如对于蒽环类药物，常用注射用盐酸柔红霉素，可以联合还原型谷胱甘肽静脉输注；对于铂类药物，常用顺铂注射液静脉给药，还可配合口服护胃药物，如奥美拉唑肠溶胶囊等。

此外，若是上述方法效果不佳，并且出现了严重的并发症，必要时还需终止化疗，及时予以手术切除病灶，或者进行人工肝支持系统治疗，防止贻误病情。