肝功能受损导致凝血异常

肝功能受损导致凝血异常的原因较多，可能是非病理性原因，如大量饮酒、剧烈运动等。也有可能是病毒性肝炎、脂肪肝、自身免疫性肝病、遗传代谢性疾病等病理性原因。

一、非病理性原因

如果长期或大量饮酒，可刺激肝脏产生酒精，使肝细胞受到损伤而出现肝功能异常，进而影响到凝血因子的合成而导致凝血异常。另外，如果进行剧烈运动后又没有及时休息，可能由于肌肉内乳酸堆积过多，从而引起酸痛感，此时也会误以为是凝血异常。上述情况一般不需要特殊治疗，只需要去除诱因即可缓解症状，例如戒酒并停止剧烈运动等。

二、病理性原因

1.病毒性肝炎：患者感染乙肝病毒、丙型肝炎病毒等，会导致肝细胞受到破坏，肝功能降低，继而影响凝血因子的生成和分泌，最终导致凝血障碍。临床上常用恩替卡韦胶囊、拉米夫定片等药物抗病毒，同时使用水飞蓟宾胶囊、护肝片等保护肝细胞。

2.脂肪肝：是指肝细胞内脂肪堆积过多的病变，严重者会影响肝功能，造成凝血因子减少以及纤维蛋白原含量下降，从而使机体处于出血状态。建议积极减肥，并在医生指导下服用降脂药，比如辛伐他汀片、洛伐他汀分散片等。

3.自身免疫性肝病：包括自身免疫性肝炎、原发性硬化性胆管炎、原发性胆汁性肝硬化等疾病，这些疾病均会对肝功能造成损害，影响凝血因子的形成与分泌，从而引发凝血功能异常。需要遵医嘱应用糖皮质激素类药物治疗，比如地塞米松磷酸钠注射液、醋酸泼尼松龙注射液等。

4.遗传代谢性疾病：比如血友病、低纤维蛋白原血症、镰状细胞贫血等，由于缺乏凝血因子，或者纤维蛋白原含量过少，所以会出现凝血困难的情况。可以在医生指导下补充相应的凝血因子，比如新鲜冰冻血浆、人凝血因子Ⅷ制剂等。

除了以上常见原因外，还可见于肝癌等原因，也可导致相关情况的发生。日常生活中应注意饮食健康，避免摄入高油、高盐的食物，以免加重对肝脏的损伤。