体检肝功能异常要复检
核心提示:体检肝功能异常一般需要复检,因为导致体检肝功能异常的原因较多,如乙肝、丙肝、药物性肝损伤、酒精性肝病等,所以需要进行复检,确定肝功能异常的原因,以便及时采取治疗措施。
体检肝功能异常一般需要复检,因为导致体检肝功能异常的原因较多,如乙肝、丙肝、药物性肝损伤、酒精性肝病等,所以需要进行复检,确定肝功能异常的原因,以便及时采取治疗措施。
1、乙肝:如果患者有慢性乙型肝炎,需要进行体检肝功能异常时,需要复检乙肝五项,包括乙肝表面抗原、乙肝表面抗体、乙肝e抗原、乙肝e抗体和乙肝核心抗体。如果患者为乙肝小三阳,既往有病史,需要进行肝功生化检测,包括谷草转氨酶、谷丙转氨酶以及碱性磷酸酶的检测;
2、丙肝:如果患者为丙肝阳性,需要进行体检丙肝抗体和丙肝病毒DNA检测,明确是否为丙肝病毒感染所致。如果丙肝抗体和丙肝病毒DNA检测结果均为阳性,需要进行抗病毒治疗。如果抗体为阴性,但是丙肝病毒DNA检测结果为阳性,也需要进行抗病毒治疗;
3、药物性肝损伤:如果长期服用对肝脏有损伤的药物,需要进行体检肝功能异常时,需要复检血常规和肝功生化,必要时要检测血脂。因为长期服用药物可以造成肝脏损伤,比如常见的抗结核药物、化疗药物、免疫抑制剂以及抗肿瘤的药物等,均可能造成肝脏损伤;
4、酒精性肝病:如果既往长期大量饮酒导致酒精性肝病,需要进行体检,除了需要做肝功生化检查外,还需要进行B超或CT检查,以明确是否有脂肪肝。如果有脂肪肝,则需要注意控制饮食、多运动,以减轻脂肪肝。如果通过生活方式干预后,肝功能仍然处于持续异常状态,则建议停止饮酒。
另外,脂肪肝、自身免疫性肝病、胆道疾病等均可能导致体检肝功能异常,建议患者在体检前避免服用伤害肝脏的药物,如红霉素等。
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