高血脂的发病机制

高血脂是指血浆中胆固醇或(和)甘油三酯水平升高，主要与脂肪摄入过多、脂蛋白合成和代谢过程异常有关。高血脂发病机制有遗传因素、环境因素，以及与其他疾病共存等。

1、遗传因素：部分患者存在单一或多个基因突变，常有明显的家族聚集性高血脂病例，且这些基因多表现为早发性高脂血症，患者存在多发的黄色瘤，或同时伴有血浆中LDL、VLDL增高等;

2、环境因素：主要包括体重增加、饮酒、吸烟、糖尿病、肥胖等因素，也可引起高血脂。例如肥胖会导致脂肪组织增生，尤其是肝脏中的脂肪沉积，可引起高血脂。此外，饮酒和吸烟会导致肝脏在脂肪分解过程中产生更多的甘油三酯，进而引起高血脂。如果糖尿病患者同时伴有高血脂，则要警惕糖尿病脂肪肝或糖尿病性肝病的发生;

3、与其他疾病共存：如甲状腺功能减退症、库欣综合征等，可引起高胆固醇血症。甲状腺功能减退症患者由于甲状腺激素分泌减少，导致体内脂肪代谢速度减慢，胆固醇分解减慢，引起高胆固醇血症。而库欣综合征患者因糖皮质激素分泌过多，可引起高胆固醇血症。这两种疾病可以互相促进，而且不易区分，需要引起重视。

高胆固醇血症的治疗以生活方式干预为主，包括合理膳食，减少脂肪及胆固醇摄入，限制烟酒，增加运动及娱乐活动等。并且应根据患者不同的临床特点遵医嘱进行药物治疗，如胆固醇升高者可应用洛伐他汀等药物进行治疗。