哪些睾丸损伤会引起睾酮降低

睾丸损伤如由外伤导致的睾丸组织破坏、感染引起的睾丸组织炎症、先天性发育异常、药物副作用、下丘脑-垂体功能紊乱等，都可能导致睾酮水平降低。

1.外伤导致的睾丸组织破坏

外伤可能导致睾丸组织受损，包括血管破裂、精索静脉曲张等，影响睾丸产生和分泌睾酮。对于此类患者，可以遵医嘱使用促性腺激素释放激素类似物进行治疗，如亮丙瑞林、戈舍瑞林等。

2.感染引起的睾丸组织炎症

由于细菌或病毒感染引起睾丸发炎，会导致局部血液循环受阻，从而影响睾丸产生和分泌睾酮。针对这种情况，可按医生建议服用抗生素来控制感染，例如头孢克肟、左氧氟沙星等。

3.先天性发育异常

如果存在隐睾或者单侧睾丸缺失等情况，则可能会影响对侧睾丸的功能，导致其分泌的睾酮水平下降。对于这类患者，需要通过手术将未降入阴囊内的睾丸固定于正常位置。一般情况下，在全麻下进行微创手术即可完成。

4.药物副作用

某些药物可能会干扰正常的内分泌功能，进而间接地抑制睾酮的合成和分泌。如果是药物引起的低睾酮血症，通常需要调整用药方案。比如帕罗西汀、舍曲林等抗抑郁药可能引起睾酮降低，此时应咨询医生考虑更换其他非抗抑郁类药物。

5.下丘脑-垂体功能紊乱

下丘脑-垂体功能紊乱时，体内激素平衡被打破，可能导致睾酮分泌减少。针对此原因导致的睾酮低下，可通过口服睾酮替代疗法来进行治疗，如甲睾酮、十一酸睾酮软胶囊等。

除定期复查外，还应注意保持良好的生活习惯，避免过度劳累和精神紧张，以促进身体恢复。必要时，可在医师指导下进行超声波检查、血液生化检测以及内分泌功能评估。