男性睾丸炎怎样确诊

男性睾丸炎通常会表现为阴囊皮肤红肿、发热，以及睾丸胀痛等症状。确诊睾丸炎主要通过病史和临床症状进行判断，也可以通过体格检查初步诊断，必要时需要结合血常规检查、尿常规检查 、彩色多普勒超声检查等进一步确诊。

一、主要依据

1.病史：如果既往有腮腺炎的病史，并且出现高热、寒战、头痛、恶心、呕吐等症状，此时可怀疑为睾丸炎。另外，如果存在不洁性生活或配偶妇科疾病史，则可能会增加感染的概率，从而诱发睾丸炎。

2.临床表现：当患者发生睾丸炎后，会出现明显的疼痛感，在触摸或者按压睾丸时，会有明显触痛的症状。同时还会伴有阴囊皮肤发红、水肿等情况，而且在同侧腹股沟区也会有放射性的疼痛。

二、次要依据

1.体格检查：可以发现患者的精索增粗，用手轻揉睾丸时，局部疼痛加剧。由于炎症刺激，附睾部位还可能存在弥漫性增大，边界不清楚，张力比较高，同时存在明显触痛。

2.血常规检查：若经确诊为睾丸炎，还可进行血常规检查，明确是否存在白细胞升高的情况，有助于对疾病的诊断。

3.尿常规检查：对于急性睾丸炎而言，可能与泌尿系统逆行感染有关，因此还可以进行尿常规检查，了解是否存在白细胞异常升高。

4.彩色多普勒超声检查：睾丸炎患者通过彩色多普勒超声检查，能够清晰地显示睾丸的形态大小，以及血流信号的情况。如果睾丸炎处于急性期，就会导致睾丸血供丰富，表现为睾丸动脉内血流增多的现象。

三、金标准

当上述方法无法确诊时，可以通过细菌培养及药敏试验来选择有效的抗菌素治疗，如头孢类抗生素中的头孢曲松钠、头孢呋辛酯等药物，以促进病情恢复。一旦经过相关检查确诊为睾丸炎，建议遵医嘱使用喹诺酮类抗生素进行抗感染治疗，比如左氧氟沙星片、盐酸环丙沙星胶囊等。