左睾丸下垂伴有肿大

引起左侧睾丸下垂、伴有肿大的原因较多，可能是由于阴囊皮肤的收缩功能下降导致，也有可能是精索静脉曲张、睾丸鞘膜积液、附睾炎或睾丸肿瘤等疾病因素所致。如果患者出现上述症状，并伴随有疼痛不适时，则建议及时到医院就诊检查。

一、非病理性因素

正常情况下，人体温度较低，而外界环境温度较高，为降低局部温度，促进血液循环，就会使阴囊皮肤松弛并向下拉扯，将睾丸贴近腹股沟部位，可以起到散热的作用。因此部分人群会出现单侧或者双侧睾丸以及附睾下垂的现象，这属于正常的生理现象，不需要特殊处理。

二、病理性因素

1.精索静脉曲张：通常与静脉瓣膜不全等因素有关，可造成精索内静脉血液倒流，在输精管壁内的压力逐渐增大，从而形成精索静脉曲张。当精索静脉曲张较为严重时，可能会累及左侧睾丸，使其体积变大、质地较硬且伴有坠胀感，此时可在医生指导下使用迈之灵片等药物进行治疗，必要时需通过手术切除病变段。

2.睾丸鞘膜积液：可能由创伤、炎症等原因所导致，若液体不能被完全吸收，则会堆积在左侧睾丸周围，导致睾丸下垂、肿大，还会伴有排尿困难等症状。此时需要根据具体病情进行治疗，比如发生感染时，可以在医生指导下服用头孢克肟分散片等抗生素类药物控制感染。

3.附睾炎：主要由细菌感染引起，可导致患侧阴囊部疼痛、红肿，并伴有触痛和下坠感，随着病情发展还可伴有高热、寒战等全身症状。确诊后应卧床休息，应用抗感染药物如注射用头孢呋辛钠等进行抗感染治疗。

4.睾丸肿瘤：属于一种恶性病变，可因肿瘤压迫而导致左侧睾丸下垂，同时伴有明显增大等情况。一旦确诊为睾丸肿瘤，就需要尽早行根治性睾丸癌切除术，以免延误病情。

此外，还可能与疝气相关，多由先天发育不良等因素引起，会导致腹腔脏器从薄弱处脱出，进而表现为左侧睾丸下垂、肿大，同时还可能伴有其他组织膨出的情况。此时可以通过手法复位缓解，必要时也可遵医嘱采用无张力疝修补术等方式进行治疗。