睾丸炎和附睾炎引起睾丸痒

睾丸痒可能是由慢性非细菌性附睾炎、慢性非特异性睾丸炎、精索静脉曲张、阴囊湿疹、阴囊神经性皮炎等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.慢性非细菌性附睾炎

慢性非细菌性附睾炎是由长期存在的局部炎症引起的，附睾组织被炎症细胞浸润、充血水肿等病理改变，导致附睾管腔狭窄甚至闭塞，精子无法通过而出现不育。患者可在医生指导下使用抗生素进行抗感染治疗，如头孢地尼、左氧氟沙星等。

2.慢性非特异性睾丸炎

慢性非特异性睾丸炎通常由急性期未治愈迁延而来，也可能是由于外伤、过度劳累等原因诱发。此时单侧或双侧睾丸肿大、疼痛，还可能伴有发热、寒战等症状，炎症因子刺激会导致局部瘙痒。患者可遵医嘱服用非甾体类抗炎药缓解不适症状，常用药物有布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。

3.精索静脉曲张

精索静脉曲张是由于精索内静脉瓣膜功能不全，导致血液回流受阻，使精索静脉丛异常扩张、迂曲，当病变程度加重时，可能会压迫到附近的淋巴管，影响血液循环，进而引发阴囊部位的皮肤瘙痒。轻度精索静脉曲张可通过生活方式调整来改善，如戒烟限酒、避免久坐、穿着宽松透气的内裤等；重度则需手术治疗，例如开放手术或者腹腔镜下精索静脉高位结扎术。

4.阴囊湿疹

阴囊湿疹是一种常见的皮肤病，多由环境潮湿、摩擦刺激等因素引起，导致阴囊部位皮肤发生变态反应，表现为红斑、丘疹、水疱等皮损，伴随剧烈瘙痒。患者可以遵照医生的指导使用他克莫司软膏、丁酸氢化可的松乳膏等药物进行治疗。

5.阴囊神经性皮炎

阴囊神经性皮炎的发生与精神因素有关，长时间处于紧张焦虑的状态中，会使机体免疫系统紊乱，从而产生瘙痒的症状。患者可以在医生指导下口服盐酸苯海拉明片、马来酸氯苯那敏片等药物止痒。

建议关注病情变化，定期复查以监测疾病的进展。必要时，应进行超声波检查以评估附睾和睾丸的情况，以及进行血液学检查，包括白细胞计数和分类，以排除感染的可能性。