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林华主任:再次怀孕如何预防宫外孕

2016-03-2739健康网
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核心提示:宫外孕成为早龄妇女中较常见的一种疾病,当女性朋友们得过一次宫外孕后,第二次怀孕时便会紧张不堪,害怕再次得宫外孕,那么如何避免再次发生宫外孕呢

林华 妇产科主任医师
查看名医介绍收起名医介绍中日友好医院
名医介绍:主任医师,34年从医经验,擅长领域:妇科肿瘤的诊治,如腹腔镜手术,经阴道手术及各种疑难手术,特别是可规范化完成宫颈癌根治术,子宫内膜癌分期手术、早期卵巢癌分期手术等腹腔镜四级手术。
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  近年来,宫外孕成为早龄妇女中较常见的一种疾病,当女性朋友们得过一次宫外孕后,第二次怀孕时便会紧张不堪,害怕再次得宫外孕,那么如何避免再次发生宫外孕呢,我们请到中日友好医院妇产科的林华主任,让她为我们解读再次怀孕该如何预防宫外孕的发生?

  39健康网:宫外孕的病因是什么?

  林华:宫外孕是目前妇产科较常见的一个急腹症,这个病是非常危险的,如果抢救不及时,诊断不及时,会丧失生命,它的主要病因是:1、输卵管炎症:输卵管粘膜、输卵管周围的炎症造成输卵管的不通不畅,或输卵管解剖位置的变化导致的宫外孕;2、输卵管的发育不良:输卵管过长,基层的发育差,粘膜的纤毛缺乏,导致的输卵管妊娠;3、也可能是受精卵的游走问题,过去曾经接受输卵管的手术,放置宫内节育器等,都可能是导致异位妊娠的一个病因。

  39健康网:宫外孕的症状是什么?

  林华:很多人都问,我是不是得宫外孕了,它有什么症状呢?我觉得,宫外孕的症状,一般妇女应该去了解它、认识它,育龄妇女都要面对避孕,避孕措施没有做好就会怀孕,怀孕的时候有可能是宫内孕,也有可能是宫外孕。是宫外孕的话,如果老百姓常识性的了解到症状,对防止宫外孕的发生是有一定好处的。主要症状是:1、停经:多数病人在发病前有短暂的停经史,大都在6周左右。但有的病人因绒毛组织所产生的绒毛膜促性腺激素,不足以维持子宫内膜,或因发病较早,可能将病理性出血误认为月经来潮,认为无停经史;2、腹痛:为输卵管妊娠破坏时的主要症状,其发生率在95%,常为突发性下腹一侧有撕裂样或阵发性疼痛,并伴有恶心呕吐。刺激膈肌时可引起肩胛部放射性疼痛,当盆腔内积液时,肛门有坠胀和排便感,它对诊断宫外孕很有帮助,若出现阴道不规则出血:多为点滴状,深褐色,量少,不超过月经量。阴道出血是因子宫内膜剥离,或输卵管出血经宫腔向外排放所致。腹痛伴有阴道出血者,常为胚胎受损的征象。只有腹痛而无阴道出血者多为胚胎继续存活或腹腔妊娠,应提高警惕。晕厥休克:是腹腔内急性出血和剧烈疼痛所致。出血愈多愈快,其症状出现愈迅速愈严重。可引起头晕、面色苍白、脉细、血压下降、冷汗淋漓,因而发生晕厥与休克等危象;3、做B超时,附件区会出现包块,也有可能是输卵管破裂形成的血块。

  39健康网:宫外孕疾病早龄化,如何避免年纪轻轻就得宫外孕呢?如何检查?

  林华:要做好避孕措施,多积累一些性生活方面的知识,多注意卫生,避免妇科炎症,不要得盆腔炎,就能避免宫外孕。如果有腹痛,阴道出血的话要及时到医院去检查。做B超,看是宫内孕,还是宫外孕,查一下血和尿的妊娠试验,让大夫帮你分析,采取有效措施。人工流产与宫外孕的关系密切,人流的次数越多,宫外孕的危险越大,女人要懂得保护自己,没有准备要宝宝时一定要做好避孕措施。

  39健康网:宫外孕能够治愈吗?

  林华:得过宫外孕的患者之前肯定得过盆腔炎,由于输卵管的增大,腹腔内的出血,不管是保守治疗还是手术治疗,都要来医院及时的诊断和治疗。如果是手术的话,切除了一侧输卵管,就等于丧失了50%的受孕机会,如果另一侧也有问题,就可能导致不孕,有可能造成再次宫外孕,也有可能造成终生不孕。所以,要多注意一些性生活的卫生方面,避免盆腔炎的发生,如果避免这些的话,宫外孕是能够治愈的。

  39健康网:是不是大出血的患者必须要切除输卵管?

  林华:不一定,如果输卵管破了,在破的过程中,有一些绒毛有可能掉了,也有可能在输卵管里面,我们在做手术的时候,会把那些异位妊娠的胎囊、绒毛清除掉;如果破口不再出血,我们可以保留输卵管,如果一直在出血,为了挽回患者的生命,我们会切除一侧或两侧输卵管。

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