王琪教授：生个孩子有多难

王琪 产科主任医师

查看名医介绍收起名医介绍首都医科大学附属北京妇产医院

名医介绍：主任医师,擅长领域：产科危重症抢救治疗及妊娠高血压综合症的诊断、治疗，孕期保健，优生优育咨询及妊娠期各种疾病的诊治。

　　刚怀时——宫外孕

　　在对的时间遇到对的人，是件幸福的事。精子和卵子也一样，当它们不早不晚，刚好在子宫壁内相遇时，这是一次完美的结合，也是一个新生命的开始。但当精子和卵子提早或错后，相遇在输卵管或宫颈，就会造成了一场灾难——宫外孕。

　　北京妇产医院产科主任医师王琪教授说，有调查显示，在所有的妊娠中，有50%是计划外的，属于意外怀孕。这些没有计划、没有准备的怀孕会使女性面临一些风险，第一个风险就是宫外孕。

　　宫外孕的发生原因有很多，比如多次宫腔操作、多次人工流产，或者子宫有炎症、生殖道有感染，这些都非常容易让妊娠发生于子宫以外的其他部位，比如输卵管、宫颈等。发生这样的情况又没有及时到医院就诊，可能在家里就会出现腹腔内的大量失血，甚至发生生命危险。王琪提醒，所有的育龄夫妇，如果要有生育的要求，一定要做好计划，首先要把身体调养好，才能有足够的肥沃和广阔的土壤让种子生长。

　　孕早期——不安全流产

　　在我们的印象中，提到不安全流产往往就会想到一些私人的小诊所，缺乏有资质的医师或没有严格消毒的操作设备。其实，流产是否安全还得看看自己的体质。

　　王琪教授讲，不安全流产是孕早期对孕妇的最大风险。有些人本身身体条件不太好，比如有过多次人工流产史，多次宫腔操作史或做过剖宫产、子宫肌瘤剔除术等，这样的孕妇一旦怀孕想打掉孩子是有一定风险的，一定要去一个有资质的医院。

　　另外，对于怀二胎的女性，如果妊娠发生于她原来做手术的斑痕上就会面临更大的生命危险。因为妊娠的组织在既往的手术斑痕上着床，一旦发生出血就会导致大出血，造成致命性的灾难。

　　不过，目前在全世界范围内，这种不安全性流产导致孕产妇死亡的风险已经有了明显的下降。

　　孕中期——孕期合并症

　　怀孕前三个月的两个风险都排除了，恶心、呕吐等早孕反应也逐渐消失，有些孕妇就开始静静地等待着自己肚子一天天地鼓起来。在这漫长的等待期中，也不是那么一帆风顺的。

　　王琪教授说，怀孕三个月到37周之间，孕妇最容易发生风险就是可能产生合并症，比如子痫前期。子痫前期在国内的发病率大概是5%左右，目前还没有找到发病原因，一旦发生到严重的阶段，孕妇可能会出现抽搐，昏迷。子痫前期是血管性病变，所以会引起孕妇心脏、神经系统、肾脏、凝血功能发生严重的病变甚至会导致生命的丢失。还有可能导致孩子的晚期流产或者早产。

　　分娩期——羊水栓塞

　　老话常说，分娩过程是“儿奔生来娘奔死，生死之隔一层纸”。生孩子，在每个人的脑海里可能都会浮现出一位双手紧抓床沿、五官几乎都要使劲挤在一起、满头大汗淋漓的在使劲儿的女人。在分娩痛苦不必多说，除了这种身体上的疼痛，其实在分娩过程中母亲还会面临很多风险，几分钟之内可能就会使一个产妇由分娩的生理过程转变为一个病理过程，甚至发生生命危险。