宫外孕是什么

宫外孕是指受精卵在子宫腔以外的部位着床、发育的一种异常妊娠过程。根据异位妊娠的部位不同，可以分为输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠以及宫颈妊娠。

宫外孕是妇产科常见的急腹症之一，也是导致孕妇死亡的重要原因之一，因此一旦怀疑或确诊为宫外孕后，需要及时进行治疗。

一、原因

1.精子与卵子结合：正常情况下，精子会经过阴道进入子宫，在输卵管内相遇并发生顶体反应，然后继续向峡部移动，精子头部可释放蛋白酶，分解伞端附近的胶原纤维，进而穿越放射冠，到达卵细胞膜周围。如果存在输卵管炎、盆腔炎等疾病，则会影响精子的运行，从而降低受孕几率。

2.子宫内膜异位：由于免疫系统失衡等原因，可能会造成子宫内膜异位到其他部位，并且逐渐生长和增殖，当异位灶处形成血供时，就会出现生理性变化，如月经来潮，但此时没有正常的场所使胚胎植入，所以会出现宫外孕的情况。

3.辅助生殖技术的应用：随着社会的发展，辅助生殖技术应用越来越多，若操作不当，比如取卵前使用促排卵药物剂量过大，或者多个卵泡同时成熟等情况，都可能增加宫外孕的发生率。

4.避孕失败：对于有性生活的人群而言，如果没有做好避孕措施而意外怀孕，就可能会选择人工流产的方式终止妊娠，多次人流手术容易损伤子宫内膜，从而引起宫外孕。

二、临床表现

宫外孕早期的症状与早孕非常相似，但是发生宫外孕之后，由于特殊的解剖位置，滋养细胞难以获得充足的血液供应，胚胎发育不良，使得患者可能出现停经、下腹部疼痛等症状，另外还可能发生恶心、呕吐、尿频等现象。如果是输卵管妊娠，随着病情进展，常因输卵管管壁较薄，无法承受孕囊膨胀的压力，而发生破裂，严重者还会危及生命。

三、治疗方法

宫外孕早期症状不明显，很容易被忽视，通常是在宫外孕晚期才会出现剧烈腹痛、大量出血、休克等症状，发现后应立即前往医院就诊，通过B超检查明确具体的位置后再采取相应的处理方式，主要包括期待疗法、药物治疗、手术治疗等。