宫外孕是怎么回事
核心提示:宫外孕是指受精卵在子宫腔以外的部位着床、发育的一种异常妊娠过程。由于输卵管管壁较薄,在胚胎生长发育过程中可能会发生破裂而引起腹腔内出血,从而造成孕妇危险。
宫外孕是指受精卵在子宫腔以外的部位着床、发育的一种异常妊娠过程。由于输卵管管壁较薄,在胚胎生长发育过程中可能会发生破裂而引起腹腔内出血,从而造成孕妇危险。
导致宫外孕的原因较多,主要包括先天性与获得性因素:
一、先天性因素
1.子宫轴向异常:由于遗传或激素水平等原因,可使子宫纵隔、双角子宫等子宫结构出现异常,进而影响受精卵着床,容易出现宫外孕。
2.卵巢功能不健全或者黄体功能不足:如果女性存在卵巢功能不全或黄体功能不足的情况,则可能导致内分泌失调,无法为受精卵着床提供有利环境,此时也容易出现宫外孕。
3.输卵管异常:如输卵管过长、纤毛运动减弱、局部梗阻等情况,可能会影响受精卵的输送,增加宫外孕的发生几率。
二、获得性因素
1.辅助生殖技术:指应用人类辅助生殖技术助孕的技术,包括人工授精和体外受精-胚胎移植。如果进行人工授精时,将精子输送到宫颈口附近,但受精卵并未在子宫腔内着床,而是随输卵管进入盆腔中着床,此时便可能出现宫外孕;若进行试管婴儿时,取卵后经过处理形成多个胚胎植入母体子宫腔,但也可能因为各种原因导致其中一个或多个胚胎未被成功植入,之后又游走到其他位置着床,此时也可能发生宫外孕。
2.感染性疾病:比如阑尾炎、腹膜炎等疾病,由于炎症刺激,可导致周围组织肿胀、渗血,当受精卵通过受伤一侧的输卵管时,可能因渗血而滞留在该侧输卵管内着床,继而导致宫外孕。
3.既往有宫外孕史:有过宫外孕经历的女性再次怀孕时,再次发生宫外孕的风险会明显增高。
4.滥用药物或吸烟酗酒:部分女性患者长期服用紧急避孕药,可能干扰排卵周期,进而改变受精卵正常着床时间,此时便可能发生宫外孕。另外,如果女性经常熬夜、饮酒、抽烟,也会对生育产生一定影响,可能降低机体抵抗病菌的能力,增加宫外孕发生的概率。
5.异位妊娠药物保守治疗失败:如果之前患有宫外孕,并且进行了药物保守治疗,但是治疗效果不佳,导致胚胎继续生长,则后续再发宫外孕的可能性较大。
6.其它情况:多次人工流产手术会对子宫内膜造成损伤,继而增加宫外孕的概率。此外,男性患有前列腺炎、女性患有阴道炎、宫颈炎等生殖系统炎症,也可作为抗原物质进入血液循环,引发免疫反应,最终抑制受精卵着床,增加宫外孕的发生风险。
临床上常见的宫外孕类型是输卵管妊娠,约占所有宫外孕的95%左右。因此,建议育龄期女性一旦确诊宫外孕,应及时到医院就诊,必要时需采取手术的方式终止妊娠。而对于无生育要求者,还需及时明确宫外孕的具体发病位置,根据具体情况选择合适的方法进行治疗。