怎样判断是不是宫外孕

是否为宫外孕需要根据临床症状以及相关检查进行综合判断。如果确诊为宫外孕，应尽早治疗，其中手术治疗包括输卵管切除术等。

一、临床症状

大多数患者在出现宫外孕后会出现停经的症状，同时会伴有腹痛、阴道流血等症状，但并不是所有患者的临床症状都完全相同。另外，在宫外孕发生流产或破裂时，可能会引起患者出现撕裂样的疼痛，同时还可能伴有大量出血而造成晕厥及休克。

二、相关检查

1.人绒毛膜促性腺激素测定：人绒毛膜促性腺激素的数值随时间呈现动态变化，一般怀孕后该值呈现翻倍增长，若怀疑有宫外孕的情况，则需隔天复测，当发现该值没有按规律增长甚至降低，可初步判定宫外孕。

2.超声检查：通过B超检查可以了解女性的子宫腔内是否有孕囊，以及胎囊位置等情况。此外，还可以检测出其他妇科疾病，如卵巢肿物、盆腔炎包块、多发性囊肿等。如果附件区发现了异常回声，并且可疑妊娠黄体或者单个囊性的回声，同时宫外孕处能够看到明显的异位灶，则可辅助诊断宫外孕。

3.腹部彩超加诊断性刮宫：女性存在宫外孕时，由于受精卵着床于子宫以外的地方，所以无法在宫腔内见到孕囊，但在宫旁可以探及低回声的孕囊，其周边可见丰富的血流信号。此时可以在宫外孕的位置取活组织做病理检查，即可明确诊断是宫外孕还是正常的妊娠。

4.阴道超声检查：主要是观察女性宫颈口的状态，即闭合还是开放，若是宫外孕女性则宫颈口处于闭合状态，因此可以通过此项检查来辅助诊断宫外孕。

5.早孕试纸检测：对于无月经史的女性而言，若出现了早孕反应，也可以使用早孕试纸进行检测，以判断是否存在宫外孕。

6.B型超声检查：通常是在女性月经停止一段时间之后进行检查，如果在宫腔内看不到孕囊，则说明不是正常妊娠，可能存在宫外孕的风险。

7.妇科检查：除了上述几种常见的检查方式之外，医生通过视诊和触诊也可对女性阴道、宫颈等部位进行观察，若仅能看到宫颈口轻微隆起，则可能是宫外孕的表现。

除此之外，宫外孕还可结合孕酮测定、MRI检查等方式辅助诊断。建议女性到正规医院完善以上检查项目，由专业医生判断是否患有宫外孕。若经过相应处理后仍无法确诊，则需定期遵医嘱复查，以便及时发现问题并予以处理。