宫外孕一定会出血吗

大部分宫外孕女性都会出现阴道流血的情况，但少数情况也有不流血的可能。如果在怀孕早期，在宫腔以外的地方着床发育，就称为宫外孕，而受精卵着床在子宫腔以外的地方比较危险，需要及时进行处理。

宫外孕最常见的部位是输卵管，当胚胎死亡后，血窦开放可引起腹腔内大量出血，血液积聚在下腹部可以刺激腹膜组织，导致剧烈疼痛、面色苍白、血压下降等休克表现。另外，由于激素水平的变化以及受精卵着床位置异常，可能会造成停经、阴道出血等症状，所以大多数女性会出现阴道出血的症状。

但是宫外孕也分为不同种类，比如发生在输卵管峡部妊娠时，随着胎儿逐渐生长，输卵管管壁比较薄且空间较小，此时不会有大量的出血发生。若是在输卵管绝迹端妊娠，则因无血管通过，一般也不会有明显的阴道出血现象。

因此，女性一旦出现停经1个月以上，并伴有小腹坠痛不适等情况，建议到医院妇科或计划生育科就诊，完善相关检查如B超检查等明确诊断。对于确诊为宫外孕的女性，如果是尚未发生破裂的宫外孕，可以在医生指导下使用药物治疗，常用药物包括甲氨蝶呤片等。而对于已经发生破裂的宫外孕，则应及时采取手术治疗，如将患侧附件切除等。