宫外孕孕囊可以保住吗
核心提示:部分宫外孕的患者可能会出现孕囊可被保留在子宫腔外的现象,此时是否能够保住需要根据具体情况进行判断。如果在早期发现并积极进行治疗,如遵医嘱使用药物或手术方式进行治疗,则可能保住。但如果未及时发现,并盲目等待其自然消失,则可能导致严重后果。
部分宫外孕的患者可能会出现孕囊可被保留在子宫腔外的现象,此时是否能够保住需要根据具体情况进行判断。如果在早期发现并积极进行治疗,如遵医嘱使用药物或手术方式进行治疗,则可能保住。但如果未及时发现,并盲目等待其自然消失,则可能导致严重后果。
一、能保住的情况
1.输卵管妊娠流产:由于输卵管管壁较薄,胚胎发育较小,在尚未破坏输卵管内膜时,胚胎已停育,因此会出现蜕膜反应,绒毛水肿呈三角形中等大小的妊娠囊,伴有不规则阴道流血,超声检查可见一侧附件区包块,内有积液和原始心管搏动。经过治疗后一般会痊愈,即保住孕囊。
2.输卵管妊娠破裂前:输卵管妊娠者发生输卵管妊娠流产前,由于输卵管管壁较厚,胚胎死亡时间较长,因此滋养细胞侵蚀输卵管黏膜,间质血管收缩,局部组织坏死而形成小凝血块,导致输卵管增粗,肌层中高度充血,与周围组织不易分离。此时通过超声检查会在附件区看到一个低回声区,且该处存在丰富的血液供应,同时见纡涡状血流信号。虽然已经发生破裂,但是还未完全破裂出血,病情比较稳定,可以通过甲氨蝶呤片杀灭胚胎,保留输卵管及孕囊。
3.输卵管妊娠未破裂黄体型:输卵管妊娠者若仅发生输卵妊娠未破裂黄体型,无临床症状,仅在妊娠6-8周行超声检查时偶然发现,经治疗后也会保住孕囊。
4.其他情况:对于宫角妊娠而言,若受精卵着床于输卵管与宫角连接线处,随着胎儿逐渐生长,可继续向宫腔延伸,直至达到一定长度不再延长,从而保住孕囊。而对于宫颈妊娠而言,若孕妇体质较好,且疾病发展缓慢,也可出现孕囊被保住现象。
二、不能保住的情况
如果患有宫外孕的女性没有及时发现,或者没有接受正规治疗,孕囊持续生长,到一定程度会发生破裂,进而引起腹腔内大量出血,甚至危及生命安全,此时即使采取了措施也无法保住孕囊。
综上所述,宫外孕患者的预后取决于异位妊娠的部位以及病灶情况,当女性月经推迟7天以上时,需怀疑为宫外孕,建议前往医院妇科就诊,完善血HCG检测、B超等相关检查以明确诊断。