宫外孕保守后输卵管

宫外孕是指受精卵在子宫腔以外的部位着床发育，比较常见的就是输卵管妊娠。如果发生宫外孕以后，通过彩超检查发现附件区包块小于3cm，并且血HCG值下降良好、下腹部疼痛症状减轻等，则可以采取药物保守治疗。常用的药物有甲氨蝶呤片或者米非司酮片加米索前列醇片联合用药的方法，但是需要根据患者的具体病情遵医嘱进行选择。

一、适应证

1.ABV-HB-Ag＜0.5U/mL：由于异位妊娠早期胚胎活性较高，若应用杀胚药物效果比较好，此时不需要重复使用，只要一次足量给药即可。

2.HCG＞1000mIU/ml：当血清HCG水平超过1000mIU/ml时，说明胚胎活性较好，应尽早开始治疗，以免引起流产不完全或继续发展为大出血。

二、注意事项

1.注意观察阴道流血情况：大部分患者用药期间可能会出现少量阴道流血的情况，属于正常现象，无需特殊处理。

2.定期复查：一般连续监测血HCG至少三次，间隔时间为48-72小时，如果HCG呈下降趋势，提示宫外孕可能得到控制，但是如果HCG持续不降反升，甚至伴有腹痛和阴道流血多等情况，应及时就诊。

3.饮食调理：在接受药物保守治疗之后，身体会比较虚弱，因此要注意加强营养补充，多吃富含蛋白质以及维生素的食物，比如鸡蛋、牛奶、瘦肉、西红柿等，能够帮助身体恢复。

4.其他事项：需要注意的是，对于不能耐受药物保守治疗者，如存在明显内出血、剧烈腹痛等症状，建议及时终止治疗，可采用手术方式进行治疗，如输卵管造口术、输卵管切除术等。

宫外孕是妇科常见急腹症之一，也是孕妇的大敌，严重威胁妇女健康与生命安全。一旦确诊宫外孕，需立即到医院接受专业治疗，避免延误病情而造成不良后果。