睾丸癌常见淋巴转移途径
核心提示:睾丸癌是发生于男性阴囊内的一种恶性肿瘤,发病原因尚不明确。睾丸癌的淋巴转移途径主要包括直接蔓延、淋巴管播散以及血行播散等。
睾丸癌是发生于男性阴囊内的一种恶性肿瘤,发病原因尚不明确。睾丸癌的淋巴转移途径主要包括直接蔓延、淋巴管播散以及血行播散等。
一、直接蔓延
指原发灶和受累淋巴结之间的直接连通,当睾丸癌细胞随血液循环进入附睾时,可在此停留并形成瘤栓,随后再通过输精管到达精索,在精索处形成结节性肿大,称为Testicular-Testis癌。此时癌细胞可通过鞘膜突或腹股沟浅淋巴结直接向同侧腹股沟淋巴结及髂内外淋巴结播散,也可经淋巴管网向对侧腹股沟淋巴结播散。
二、淋巴管播散
1.开放性淋巴管播散:是指睾丸癌细胞沿淋巴管壁生长,并穿透管腔外黏膜,而形成结节状癌组织团块。其主要见于精索静脉曲张合并睾丸肿瘤患者,由于精索静脉与淋巴管交通,故易出现淋巴转移。
2.闭锁性淋巴管播散:是指睾丸癌细胞沿淋巴管壁生长,并堵塞管腔,而在管腔内形成结节状癌组织团块。此类型较为少见,常发生在隐睾症患者的癌变部位。
三、血行播散
约有5%的睾丸肿瘤会发生血行播散,常见的转移途径为肝、肺、脑及骨骼,但临床上较少见。
如果确诊为睾丸癌,则需要及时进行手术治疗,如保留睾丸的根治性睾丸切除术、单纯性睾丸切除术等,术后可能还需要配合放疗或者化疗来预防复发。在日常生活中应保持良好的心态,避免过度紧张、焦虑,同时还要注意个人卫生,勤换洗贴身衣物,以免加重病情。
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