骨髓移植的危害

骨髓移植是将正常供体的造血干细胞，通过静脉输注给受者，以代替患者已受损的造血功能。进行骨髓移植后常见的危害包括急性GVHD、慢性GVHD、移植物抗宿主病等，此外还有其他危害，如感染、排异反应、其它不良反应。

一、常见危害

1.急性GVHD：主要是因为外周血干细胞移植时，大量造血干细胞被输入到患者的体内，在短时间内迅速增殖分化成熟，并进入多器官组织中,引起靶细胞相应的免疫应答，从而导致一系列严重的gvHs相关自身抗体和自身免疫性疾病。此时会导致受者的肝脏、皮肤以及肠道出现损害，表现为黄疸、皮疹、腹水、肠梗阻等症状。

2.慢性GVHD：一般是指在脐血移植后3个月或者外周血干细胞移植后6个月以上才发生的gvhd，主要与间质性肺炎有关，其发生率约为5%-40%，严重程度较急性GVHD轻。

3.移植物抗宿主病：即GvHD，分为急性和慢性两种类型，前者发病急骤，进展快，后者可迁延数月或更久。此疾病的发生机制尚不明确，可能是因为供者淋巴细胞对受者组织产生HLA抗体并介导的一系列炎症反应所致，常累及多个脏器系统，其中以消化道最为常见。

二、其他危害

1.感染：由于骨髓移植后的患者需要长期服用免疫抑制剂类药物，此类药物会使机体免疫力下降，因此可能会增加细菌、真菌、病毒等各种病原微生物的感染几率。

2.排异反应：骨髓移植后，机体会识别出移植入的新骨髓为外来物，而将其当作敌人排斥掉，称为排异反应。如果排异反应较为轻微，则会出现发热、乏力、头晕、恶心、呕吐等症状，但通常不需要特殊处理即可自行恢复。但如果排异反应较为严重，则可能出现高热、寒战、关节疼痛、心慌、胸闷、气短、呼吸困难、咳嗽、咳痰、全身多处肌肉酸痛等不适症状，甚至会危及生命。

3.其它不良反应：如脱发、食欲减退、消瘦、失眠、情绪低落、注意力不集中等情况，但是随着身体逐渐适应，上述情况也会慢慢好转。

临床上骨髓移植的危害有很多，但在进行骨髓移植前医生会对受者进行全面评估，尽量减少风险，而且多数情况下并不会发生严重的并发症，所以无需过于担心。