多发性骨髓瘤会有哪些症状表现
核心提示:多发性骨髓瘤是一种恶性浆细胞疾病,目前认为是由于单克隆免疫球蛋白轻链分泌过多、导致的骨骼损害、肾功能受损的一组疾病。临床上主要表现为贫血、骨痛、感染、出血、高钙血症以及肾脏病变等症状。
多发性骨髓瘤是一种恶性浆细胞疾病,目前认为是由于单克隆免疫球蛋白轻链分泌过多、导致的骨骼损害、肾功能受损的一组疾病。临床上主要表现为贫血、骨痛、感染、出血、高钙血症以及肾脏病变等症状。
一、血液系统症状
1.贫血:为常见的首发症状,随病情进展逐渐加重,常因巨幼红细胞性贫血或缺铁性贫血所致,表现为面色苍白、乏力等表现。
2.出血:常见于中老年患者,以皮肤黏膜出血为主,严重者可有内脏及颅脑出血。
3.淋巴结肿大:约半数以上患者出现不同程度的淋巴结肿大,伴或不伴有全身其他部位的淋巴结受累。
4.蛋白尿:多见于晚期患者,少数患者可见少量蛋白尿,部分患者可见明显蛋白尿,甚至大量蛋白尿。
5.高胆固醇血症:多数患者存在高胆固醇血症,可引起血管硬化和梗阻,并可促进肾病综合征的发生。
6.淀粉样变性:发生率约为一半左右,早期无任何症状,随着病情发展,可能出现咳嗽、气短、活动耐力下降、心悸、肝脾肿大、黄疸、腹水、双下肢水肿、少尿、无尿、急性左心衰竭等情况。
二、骨骼系统症状
90%以上的患者会出现骨骼损害,主要表现为病理性骨折、骨痛、骨质疏松等,其中最常见的骨折部位为胸腰椎,其次为肋骨、桡骨和尺骨远端、肱骨髁部、股骨粗隆间、腓骨上下段等处。
三、肾脏症状
多数患者存在不同程度的肾脏损伤,如镜下或肉眼血尿、蛋白尿、管型尿、高血压、低白蛋白血症、高胆固醇血症、电解质紊乱、酸碱失衡、肌酐升高等情况。
四、神经系统症状
少数患者可能存在周围神经麻木、疼痛感,或感觉异常,还可能伴随头晕、头痛、复视、共济失调、精神错乱、记忆力减退、情感障碍、癫痫发作等情况。
除上述情况外,还有可能会出现反复发作的肺部感染、继发性肿瘤、凝血机制障碍、呼吸困难、昏迷等情况。若近期突然出现不明原因的消瘦、盗汗、食欲差、反复发热等情况时,需及时就医完善相关检查明确诊断,早发现、早治疗有助于改善预后。