慢性硬化性颌骨骨髓炎

慢性硬化性颌骨骨髓炎主要是由于急性化脓性颌骨骨髓炎治疗不及时或处理不当导致病情迁延发展而来。主要表现为患处牙松动、移位及牙槽骨呈虫蚀状吸收等，严重者可出现病灶区的牙齿缺失，并伴有不同程度的张口受限和咬合错乱等症状。

一、病因

1.细菌感染：常见的致病菌为金黄色葡萄球菌、链球菌以及厌氧菌等，常发生于龋齿、牙周疾病或者口腔内其他组织损伤后。

2.邻近器官炎症蔓延：如扁桃体炎、咽炎、腮腺炎、中耳炎等，均有可能会诱发该病。

3.全身抵抗力降低：如糖尿病患者、长期应用广谱抗生素或糖皮质激素人群等，因机体抵抗力下降而容易发病。

二、症状

1.局部表现：病变早期患侧下颌角部隆起，有明显的肿胀感，随着病情进展，患处皮肤发红、发热，触之有明显压痛，同时伴随有寒战、高热、乏力等全身症状。

2.牙齿变化：多数患者的患牙有伸长感、浮出感、伸长感，甚至出现病理性磨牙，即与健侧相比患侧牙齿萌出较长且较尖，若未及时控制则可逐渐向根端移动并形成瘘道，最终导致牙齿脱落。

三、检查

当发现以上异常情况时需及时就医进行X线片检查，以明确诊断。如果确诊为慢性硬化性颌骨骨髓炎，则需要在医生指导下使用足量抗生素进行抗感染治疗，比如头孢类药物等，必要时还需行切开引流术清除坏死物质。此外，在患病期间还需要注意保持良好的口腔卫生习惯，饭前、饭后勤漱口，避免食物残渣滞留于口腔内而引起继发感染。