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多发性骨髓瘤骨穿分型

2024-02-24 00:22:4939健康网

核心提示:多发性骨髓瘤是一种恶性浆细胞疾病,目前认为是由于单克隆免疫球蛋白轻链分泌过多、骨质破坏所导致的骨病、肾功能损害、贫血、高钙血症、神经系统异常、周围神经病变等。多发性骨髓瘤进行骨髓穿刺的目的主要是为了明确诊断,并且根据病理类型来指导治疗。

多发性骨髓瘤是一种恶性浆细胞疾病,目前认为是由于单克隆免疫球蛋白轻链分泌过多、骨质破坏所导致的骨病、肾功能损害、贫血、高钙血症、神经系统异常、周围神经病变等。多发性骨髓瘤进行骨髓穿刺的目的主要是为了明确诊断,并且根据病理类型来指导治疗。

临床上常见的几种分型如下:1.黏液样型:约占20%,肿瘤细胞呈圆形或多角形,胞浆丰富,含有大量黏蛋白颗粒,核膜不清晰;2.M蛋白型:约占50%左右,M蛋白以IgG为主,其他还有IgA、IgD、IgE、β2微球蛋白和巨球蛋白等,其电泳检查可见M蛋白出现双轨征;3.轻链型:约占25%,主要为κ或λ型,常累及一个区域,在该区域内淋巴结、胸腺、肾脏、骨骼均可有相应的受累表现;4.混合型:即上述三种类型的组合,占约10%。

对于多发性骨髓瘤患者来说,除积极接受规范化的放疗、化疗以及靶向药物治疗外,还需要注意以下几点:1.避免剧烈运动,以免发生病理性骨折;2.保持营养均衡,适当增加优质蛋白质摄入量,如瘦肉、牛奶等,同时减少富含饱和脂肪酸食物的摄入,如肥肉、动物内脏等;3.遵医嘱定期复查,以便及时调整治疗方案。

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