多发性骨髓瘤手术后骨疼

多发性骨髓瘤是浆细胞恶性增殖性疾病，可导致骨骼、肾脏等器官受损。如果患者在进行手术治疗后出现骨痛症状，则可能与病情复发有关，也可能与原发病本身所致的骨质破坏有关。

一、与病情复发有关

1.溶骨性破坏：若患者在接受手术前已经存在明显的溶骨性破坏，并且在术后疼痛部位出现病理性骨折的情况，则有可能会导致再次出现骨痛的症状。

2.高钙血症：由于多发性骨髓瘤患者的肿瘤细胞会分泌大量单克隆免疫球蛋白轻链，从而导致体内钙离子水平过高而引起高钙血症。当血液中的钙含量增加时，可能会对神经肌肉接头产生影响，继而导致患者出现肢体麻木以及抽搐等症状，在严重的情况下还可能导致截瘫。因此，对于此类情况需要及时遵医嘱使用双膦酸盐类药物抑制破骨细胞活性，降低钙盐沉积率，缓解不适症状。

3.淀粉样变性：部分多发性骨髓瘤患者还会因为体内的异常浆细胞持续生成并释放大量的单克隆免疫球蛋白M成分，进而形成淀粉样物质沉积于各脏器组织中，如心肌、血管、胰腺及周围神经等处，此时则容易诱发一系列并发症，比如急性肺损伤、呼吸功能衰竭、脑梗死或癫痫发作等，均可导致患者出现剧烈疼痛的现象。

4.肾功能不全：随着疾病进展，多发性骨髓瘤还可累及到肾脏，造成肾小管和间质损害，使机体无法正常代谢排出多余水分和废物，甚至引发尿毒症，也会导致上述现象发生。

二、与原发病本身所致的骨质破坏有关

多发性骨髓瘤是一种侵袭性浆细胞恶性肿瘤，其主要特点为单克隆免疫球蛋白过度生产，导致骨质溶解、破坏，同时伴有贫血、反复感染、高钙血症等情况。若患者在术前未积极接受化疗、放疗等措施控制病情发展，也可因肿瘤细胞继续侵犯骨质而引起严重的骨痛症状。建议完善X线检查以明确诊断，确诊后可在医生指导下应用靶向药物、化疗药等治疗。

此外，若是患者因外伤等原因导致骨折，也可能会引起明显疼痛。对此需及时就医处理伤口，必要时还需通过手术等方式促进恢复。