多发性骨髓瘤后期打嗝

多发性骨髓瘤是一种恶性浆细胞疾病，晚期患者会出现较多并发症，如肺部感染、高钙血症等。此时由于膈肌收缩或痉挛可导致打嗝的症状，同时还会伴有其他症状，常见包括肾功能不全、骨骼损害、贫血和出血、淀粉样变性、感染等。

一、原因

1.膈肌收缩：多发性骨髓瘤会导致单克隆免疫球蛋白轻链分泌过多，造成大量蛋白质在肾脏丢失而引起肾病综合征。此外，部分患者还存在肿瘤因子刺激因素，从而出现打嗝的情况。

2.神经病变：多发性骨髓瘤的癌细胞会抑制周围器官组织的功能，若累及到神经系统，则会影响患者的吞咽功能，进而影响到膈肌的收缩与舒张，也会导致打嗝。

二、治疗

1.对症处理：如果通过热敷或者按摩的方式能够缓解打嗝的症状，可以进行相应处理。但如果不能够缓解时，可以通过无创呼吸机辅助通气来改善症状。

2.药物治疗：如果上述方法无效的情况下，可以在医生指导下使用一些药物，比如注射用泮托拉唑钠、甲氧氯普胺片等，以促进恢复。

3.手术治疗：如果经保守治疗后效果不佳，必要时可通过外科手术的方法解除梗阻情况，也可有效缓解症状。

三、注意事项

日常生活中应注意饮食护理，避免进食坚硬的食物，以免加重病情。另外，应保持情绪稳定，积极配合医生进行针对性治疗，有利于控制病情进展。