硬化型骨髓瘤名词解释

硬化性骨髓瘤也称为硬化性淀粉样变性骨髓瘤，是一种起源于浆细胞的恶性肿瘤。其特征为骨骼损害、肾脏病变和单克隆免疫球蛋白血症，可伴有或不伴有轻链分泌性肾病。

一、概念

1.起源：硬化性骨髓瘤起源于造血干细胞的恶变克隆，而产生的浆细胞恶性增生性疾病。

2.临床表现：主要表现为溶骨性破坏、病理性骨折以及贫血等。

3.病理改变：在显微镜下观察到大量的高度分化的浆细胞，并且这些浆细胞中含有大量异常聚集的电泳迁移率偏低的IgG类免疫球蛋白。

二、检查

1.血液检查：可见M成分升高(即出现大量单克隆免疫球蛋白)；红细胞沉降率常加快；B超、CT、核磁共振成像(MRI)：用于显示软组织肿块及骨质破坏情况；正电子发射计算机断层扫描(PET-CT)：可用于评估患者体内是否有其他部位的转移灶。

2.影像学检查：X线检查是诊断本病的主要方法，早期一般无明显改变，随病情进展，可发现溶骨性骨质破坏，呈凿孔状，边缘模糊而不整齐，骨皮质膨胀变薄，有时有散在的小片致密影，常见于胸腰椎、肋骨、颅骨和上肢长骨近端。骨髓象：50%以上为幼稚浆细胞，但不能进入分选阶段。骨髓活检中见不到瘤细胞外周血：网织红细胞减少，白细胞数量正常或减低，以成熟小淋巴细胞为主，可见少量幼稚浆细胞，贫血与脾功能亢进程度有关。骨髓穿刺：抽取一定量的骨髓液进行化验分析，可以判断出是否患有硬化性骨髓瘤。

三、治疗

硬化性骨髓瘤属于一种恶性疾病，需要通过手术的方式进行切除治疗，如果不及时治疗，则会导致病情更加严重，甚至会危及生命安全。建议患者及时去医院就诊，在医生指导下根据自身症状选择合适的治疗方法，比如化疗或者放疗，能够控制病情发展。另外还要注意饮食清淡问题，避免摄入辛辣刺激性的食物，以免影响恢复。