多发性骨髓瘤iss分期
核心提示:多发性骨髓瘤是一种恶性浆细胞病,其特征是单克隆浆细胞在骨髓中恶性增生并广泛浸润。多发性骨髓瘤患者的临床表现、影像学表现、血液学表现均有各自的特征,诊断和分期有助于临床治疗的选择。
多发性骨髓瘤是一种恶性浆细胞病,其特征是单克隆浆细胞在骨髓中恶性增生并广泛浸润。多发性骨髓瘤患者的临床表现、影像学表现、血液学表现均有各自的特征,诊断和分期有助于临床治疗的选择。
1、临床表现:多发性骨髓瘤患者临床表现主要为骨骼破坏、反复感染、肾功能损害、高钙血症等。骨骼破坏主要表现为骨骼疼痛,部位常见于胸骨、骶骨、肋骨等处,存在骨质破坏、病理性骨折的风险。而反复感染是多发性骨髓瘤常见的临床表现,患者可出现发热、盗汗、体重减轻等症状。肾功能损害的发生频率和严重程度取决于病变类型,患者可出现蛋白尿、高钙血症、肾功能不全等,还可能会出现溢泪、听力减退、鼻塞、鼻出血等。高钙血症常见于恶性浆细胞病,而低磷血症常见于原发性甲状旁腺功能亢进症;
2、影像学表现:多发性骨髓瘤患者的常规影像学检查通常无明显异常,但可见胸腔或腹腔内结节样病灶。MRI检查结果多为多发病灶多发,呈圆形或椭圆形,信号异常,周围硬化;
3、血液学表现:多发性骨髓瘤患者血液检查可出现异常,以贫血最为多见,可有白细胞计数升高,红细胞计数减少,血红蛋白浓度下降。另外,还可出现血清球蛋白升高,总蛋白正常或升高,白蛋白降低,甘油三酯升高等。
除此之外,若多发性骨髓瘤患者出现病理性骨折,或合并其他感染时,还可能会出现腰痛、局部压迫、肢体功能障碍等表现。
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