多发性骨髓瘤X线

多发性骨髓瘤X线表现为骨质破坏、骨骼变形及病理骨折，可表现为骨骼增大、穿破肋骨引起胸腔积液，以及腰椎、胸骨、髋骨等部位的骨质破坏等。多发性骨髓瘤是一种恶性浆细胞病，其特征是单克隆浆细胞在骨髓中恶性增生并广泛浸润。多发性骨髓瘤起病隐匿，初诊时因无痛性、进行性贫血和肾功能减退而就诊，或因广泛转移而就诊。建议定期进行常规随访，避免误诊或漏诊。

1、骨质破坏：骨髓瘤细胞分泌破骨细胞活性因子，致使躯体溶解、破坏，多数患者就诊时即有骨骼破坏，其主要表现为骨骼疼痛、病理性骨折、高钙血症等;

2、骨骼变形：瘤细胞破坏正常的骨质结构，导致骨骼变形、肿胀，X线检查可见病变部位骨质硬化、穿破肋骨引起胸腔积液，或出现腰椎、胸骨、髋骨等部位的病理性骨折;

3、病理性骨折：瘤细胞破坏骨质，导致受累骨折，常为多发长骨的病变，也可发生于扁骨，如颅骨、肩胛骨、肋骨等，出现脊柱受压、脊柱移位及局部肿块等表现;

4、高钙血症：由于瘤细胞分泌破骨细胞活性因子，破坏骨质，引起广泛性溶骨性高钙血症，血钙水平一般高于2.60mmol/L，可出现疲劳、嗜睡、食欲减退等症状;

5、神经系统损害：多发性骨髓瘤患者还可出现周围神经病变，表现为麻木、刺痛、感觉异常等症状，严重者可出现淀粉样变性而引起周围神经受损。

除以上常见表现外，多发性骨髓瘤患者还可出现肝脾肿大、淋巴结肿大等表现。临床上多发性骨髓瘤以化疗为主，建议行异基因造血干细胞移植治疗。