多发性骨髓瘤血钙升高

多发性骨髓瘤患者血钙升高，主要原因是肿瘤细胞分泌破骨细胞活性因子，可使骨质溶解、破坏，引起高钙血症。可能原因较多，如合并肾功能损害、降钙素升高、溶骨作用亢进、骨转移等。建议及时就医诊治，以免延误病情。

1、合并肾功能损害：多发性骨髓瘤合并肾功能损害时，由于肾小球滤过率下降，肾小管吸收增加，较多钙离子滞留于肾小管而引起高钙血症。处理上主要是针对原发病治疗，如使用卡托普利片、呋塞米片等药物，必要时进行血液透析治疗;

2、降钙素升高：由于多发性骨髓瘤患者体内肿瘤细胞异常增殖，破坏骨质，肿瘤细胞分泌降钙素，导致血钙水平升高。治疗上主要是针对肿瘤进行化疗等治疗，常用药物包括注射用盐酸多柔比星、注射用硼替佐米等;

3、溶骨作用亢进：由于多发性骨髓瘤异常增殖，破坏骨质，肿瘤细胞分泌破骨细胞活性因子，导致骨质溶解、破坏，出现大量血钙进入血液循环，出现高钙血症。治疗上主要是针对原发病治疗，如使用注射用帕米膦酸钠、阿仑膦酸钠片等药物，严重时还需要进行手术治疗，包括手术切除肿瘤骨质，以及使用唑来膦酸注射液等药物治疗;

4、骨转移：多发性骨髓瘤合并有骨转移的情况下，由于破坏了骨质结构，导致大量溶骨性钙从骨质中溶解、释放，血钙水平会出现增高。需要积极针对原发病治疗，同时可以使用唑来膦酸注射液等药物治疗。

除了上述原因外，还可能是双磷酸盐代谢异常导致的多发性骨髓瘤，属于恶性肿瘤，主要是由于肿瘤细胞破坏骨质引起的钙代谢异常。