肝腹水可以用药治好吗
核心提示:大部分早期的肝腹水患者可以使用利尿剂进行对症治疗而得到治愈。但中晚期的肝硬化、门脉高压所导致的肝腹水通常无法用药物治好,仅能起到延缓病情进展的作用。
大部分早期的肝腹水患者可以使用利尿剂进行对症治疗而得到治愈。但中晚期的肝硬化、门脉高压所导致的肝腹水通常无法用药物治好,仅能起到延缓病情进展的作用。
一、早期肝腹水
1.保肝抗炎:如果出现转氨酶升高,可应用联苯双酯滴丸等药物保护肝脏免受损伤;如出现胆汁淤积,可用熊去氧胆酸片促进排泄。
2.利尿消肿:由于肝功能受损,白蛋白合成减少,容易出现低蛋白血症和腹腔积液的情况,此时需补充人血白蛋白,并联合螺内酯片、呋塞米片等利尿剂加速腹水外渗,减轻腹胀症状。
3.限制钠水摄入:适当控制液体量的摄入,以达到消除腹水的目的。
4.补充蛋白质:给予高蛋白饮食,增加营养,有助于改善体质,增强抵抗力。
5.预防感染:遵医嘱服用抗生素类药物,防止继发感染。
6.其他:对于有食管-胃底静脉曲张者,应避免进食粗糙坚硬的食物,以免引起消化道出血。此外还可采取针灸疗法、中药灌肠等方式辅助治疗。
二、晚期肝腹水
肝腹水是失代偿期肝硬化常见的并发症之一,主要是因为门脉高压造成血流障碍,使血液回流入门静脉,从而在肝内产生侧支循环,进入腹腔形成腹水。此阶段一般不能彻底根治,只能通过口服或静脉注射的方式抑制病毒复制,延缓病情进展,常用的药物包括恩替卡韦分散片、拉米夫定片等核苷类似物,以及聚乙二醇干扰素α2b注射液等广谱抗病毒药物。
临床上主要采用综合治疗方法来缓解患者的临床症状,例如卧床休息、合理饮食、积极防治各种并发症等。若发现不适建议及时就医,在医生指导下用药治疗,不可盲目服药。
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