肝腹水怎样治疗能好

对于肝硬化而言，由于门脉高压引起腹腔积液是常见的并发症之一。在临床上出现肝腹水时，通常说明病情比较严重，需要针对原发病进行综合治疗才能取得较好的疗效，常用的治疗方法包括限制钠盐和水分摄入、利尿剂治疗、调整血浆胶体渗透压、抗感染治疗等。

一、饮食疗法

1.限制钠盐的摄入：因为肝功能受损后对排泄体内多余水分的能力下降，如果此时进食含水量过多的食物或食用高盐食物，则容易导致腹腔内液体增多而加重腹水症状。因此，在日常生活中要注意低盐饮食，避免大量饮水以及食入腌制类食物，如咸菜、泡菜等。

2.补充白蛋白：肝脏具有合成白蛋白的功能，当肝细胞损伤后可使白蛋白合成减少，从而降低血浆胶体渗透压而导致腹水形成。因此，患者可以适当增加蛋白质的摄入量，多吃一些富含优质蛋白的食物，如鸡蛋、牛奶、鱼肉等。

二、药物治疗

1.利尿剂治疗：常用利尿剂有螺内酯、呋塞米等，通过口服或者静脉注射给药的方式帮助排出多余的水分，以达到消除腹水的目的。但需要注意的是，长期使用利尿剂可能会导致电解质紊乱及肾功能损害等不良反应，故需遵医嘱用药。

2.调整血浆胶体渗透压：可以通过输注血浆来提高血浆胶体渗透压，促进组织水肿回流至血管中，进而减轻腹水的症状。

3.抗感染治疗：若腹水中存在细菌感染的情况，还需要根据致病菌选用合适的抗生素进行抗感染治疗，如青霉素类、头孢类等。

三、其他方法

例如经颈静脉肝内门体分流术、自体腹膜透析、留置导管引流等方式也可以用于治疗肝腹水。但这些方式均属于侵入性操作且存在一定风险，建议在专业医生指导下进行选择。

此外，中医认为肝腹水的发生与情志失调、体质虚弱等因素有关，因此还可以配合中药辅助治疗，常用的方药为五苓散加减，常用中药有人参、茯苓、猪苓等。在日常生活上还要注意休息，保持心情舒畅，并定期到医院复查。