肝硬化肝腹水治疗

肝腹水的治疗可采取利尿剂治疗、腹腔穿刺引流、肝脏移植、经颈静脉肝内门体分流术、腹水超滤回输治疗等方法。

1.利尿剂治疗

利尿剂通过增加肾脏排水量来减少体内液体积聚。常用利尿剂包括呋塞米、螺内酯等。 主要用于控制水肿和降低腹水量。适用于肝硬化引起的腹水患者。

2.腹腔穿刺引流

腹腔穿刺引流是将腹水中积液直接引流出体外的一种方法，可迅速缓解腹胀和呼吸困难。 针对急性大量腹水或伴有严重症状者。需在无菌条件下由专业医生执行。

3.肝脏移植

肝脏移植涉及移除受损肝脏，并将其替换为供体肝脏，以恢复正常的解毒功能。 选择合适的供体后立即进行手术。适合晚期肝硬化导致的顽固性腹水。

4.经颈静脉肝内门体分流术

经颈静脉肝内门体分流术是一种介入放射学技术，在X线监视下从颈部插入导管至肝内建立新的血管通路，减轻门脉高压。 该手术常用于改善门脉高压相关并发症如食道静脉曲张破裂出血及腹水等问题。

5.腹水超滤回输治疗

腹水超滤回输利用人工肾清除多余水分的同时回收蛋白质，有助于稳定水电解质平衡。 临床主要用于调节重度肝硬化患者的腹水状态。实施时应监测患者电解质变化。

针对肝硬化合并腹水的患者，建议遵循医嘱调整饮食结构，限制钠盐摄入，同时注意休息，避免过度劳累，以免加重腹水症状。