肝硬水肝腹水晚期

肝硬化腹水晚期可采取利尿剂治疗、腹腔穿刺引流、肝脏移植、经颈静脉肝内门体分流术、腹水超滤回输治疗等方法进行治疗。

1.利尿剂治疗

利尿剂通过增加肾脏排水量来减少体内液体积聚。常用利尿剂包括呋塞米、螺内酯等。 主要用于缓解水肿及控制血压。适用于肝硬化引起的腹水和水肿患者。

2.腹腔穿刺引流

腹腔穿刺引流是将腹腔内的积液直接引流出体外的一种方法，以减轻压力和症状。 针对急性大量腹水或伴有严重呼吸困难的情况。在紧急情况下使用，由医护人员在无菌条件下执行。

3.肝脏移植

肝脏移植涉及移除病患的受损肝脏，并植入来自供体的新肝脏，以恢复正常的肝脏功能。 选择性地用于治疗终末期肝病，如肝硬化导致的腹水。长期等待匹配的器官捐赠后实施。

4.经颈静脉肝内门体分流术

经颈静脉肝内门体分流术是一种介入放射学技术，在X光监视下穿过颈部进入肝脏，在肝静脉和门静脉之间建立一条人工通道以减轻门脉高压。 用于改善门脉高压相关的并发症，如食道静脉曲张破裂出血。通常作为门诊手术完成。

5.腹水超滤回输治疗

腹水超滤回输治疗利用血液净化技术分离出腹水中多余的水分和电解质，同时监测并管理患者的液体平衡。 作为一种辅助治疗手段，可降低腹水体积，缓解不适症状。适合于难治性腹水或伴随电解质紊乱的患者。

针对肝硬化晚期肝腹水的患者，应密切监测病情变化，定期复查肝功能和腹水量。此外，建议采取低盐饮食，限制蛋白质摄入，以减少腹水形成。