肝炎肝腹水能治疗吗

大部分的肝硬化患者都会经历从早期的单纯肝脏假小叶形成、纤维组织增生，到门脉高压症、食管-胃底静脉曲张和腹腔积液阶段。而部分晚期的肝硬化合并有大量腹腔积液时，可出现肝腹水的情况。此时通常可以进行积极有效的治疗，以延缓病情进展，但通常无法达到彻底治愈的目的。

1.病因治疗：如果是由乙型病毒性肝炎导致的肝硬化，并伴有肝功能异常，则需要使用抗乙肝药物进行治疗，如恩替卡韦胶囊等。酒精性肝病患者应戒酒，同时给予综合护肝及促进肝细胞恢复的药物，比如复方甘草酸苷片等。另外对于自身免疫性肝病的患者，需遵医嘱应用醋酸泼尼松片等糖皮质激素类药物进行治疗。

2.对症支持治疗：当肝功能处于代偿期或失代偿期时，均可能出现低蛋白血症以及电解质紊乱等情况，因此需要及时补充白蛋白，纠正低蛋白血症，防止腹腔积液和腹水的进一步加重。此外还需要注意预防感染，尤其是肠道细菌感染，以免诱发自发性腹膜炎。

3.基础治疗：包括卧床休息与饮食疗法，限制活动量，减轻体力负担，进食高蛋白、高碳水化合物、适量脂肪、多种维生素及易消化的食物，以补充消耗，改善营养状况。

4.限钠利尿剂的应用：是目前最常用的一种治疗方法，常用的口服利尿剂主要有螺内酯片、氢氯噻嗪片等，必要时也可以选择呋塞米注射液静脉给药。通过服用利尿剂来降低腹腔内的压力，从而缓解症状。

5.排腹水治疗：若经上述方法处理后效果不佳，腹水量仍然较多，影响患者的呼吸和日常活动，甚至存在恶变的风险，此时则可以通过穿刺的方法将腹水抽出，并向其中加入无菌的白陶土混悬液，以减少腹水的复发。

6.手术治疗：主要是针对肝移植术不能耐受或者禁忌证者，可以选择切除部分肝脏，剩余的正常肝脏能够继续维持正常的生理功能。

在治疗期间要注意观察腹水的颜色变化，还要定期去医院复查，随时了解病情的发展情况。平时要保持心情愉悦，避免情绪过于激动，有利于疾病的恢复。