肝癌肝腹水治疗办法

肝癌合并有肝硬化时，可出现门脉高压而形成肝腹水。此时需针对肝硬化的病因进行抗病毒、戒酒等综合治疗，并应用利尿剂、调整白蛋白以及限制钠盐摄入量等方式来促进腹水量的吸收回流，从而减轻腹腔积液对膈肌的影响，缓解呼吸困难等症状。

若患者伴有低蛋白血症，则需要补充人血白蛋白，以提高胶体渗透压，减少腹水渗出。如果肝功能尚好，可行经颈静脉肝内门体分流术(TIPS)或肝移植手术。对于晚期无法行根治性切除的患者，还可以采取以下措施：一、基础疗法

1.卧床休息：适当限制饮水量及进食量，以免加重肝脏负担。

2.饮食调理：给予高蛋白、高维生素、易消化的食物，如鱼肉、鸡蛋、新鲜蔬菜水果等。

3.心理护理：由于疾病发展到肝腹水阶段，常会出现焦虑、恐惧、悲观厌世的心理变化，因此应加强与患者的沟通和交流，使其保持积极乐观的心态，树立战胜疾病的勇气和决心。

二、药物治疗

1.口服利尿剂：常用螺内酯、氢氯噻嗪等，通过抑制远端肾小管对钠的重吸收以及扩张肾血管而产生利尿作用，适用于轻度肝硬化腹水患者。

2.注射利尿剂：常用呋塞米、甘露醇等，能够迅速有效地降低腹腔压力，但应注意诱发电解质紊乱、肝性脑病等情况的风险。

三、腹腔穿刺抽液

当大量腹水影响患者的正常生活或者压迫组织器官而造成症状时，可通过腹腔穿刺将多余的液体放出，同时注入无菌生理盐水作相应检测，还可向腹腔灌注化疗药进行治疗。

四、其他方法

如经颈静脉肝内门体分流术(TIPs)、生物人工膜技术、放射介入治疗等也可用于肝癌合并有肝腹水的治疗。