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治疗肝腹水的好办法有哪些

2024-01-30 10:48:3439健康网

核心提示:对于肝硬化失代偿期的患者来说,由于门脉高压症、低蛋白血症等基础疾病的存在,容易出现肝腹水。此时需要针对原发性疾病进行治疗,并注意限制钠盐摄入量和饮水量,同时使用利尿剂促进腹水消退。

对于肝硬化失代偿期的患者来说,由于门脉高压症、低蛋白血症等基础疾病的存在,容易出现肝腹水。此时需要针对原发性疾病进行治疗,并注意限制钠盐摄入量和饮水量,同时使用利尿剂促进腹水消退。

一、原发性病因治疗

1.戒酒:酒精对肝脏有较强的损伤作用,长期大量饮酒者应立即戒酒,使受损的肝细胞恢复并逐渐更新;若已发展至肝硬化,则不可逆转。

2.抗病毒治疗:慢性乙型肝炎或丙型肝炎病毒感染者需遵医嘱服用恩替卡韦分散片、阿德福韦酯片等药物抗病毒治疗;而乙肝表面抗原转阴后可考虑停药,但丙肝RNA持续阴性至少24周时方可停药。

3.补充白蛋白及凝血因子:严重肝病常伴有低蛋白血症和凝血功能异常,因此需要加强营养支持,必要时输注人血白蛋白注射液、新鲜冰冻血浆等,以改善症状。

4.应用保肝药物:如复方甘草酸苷片、谷胱甘肽片等,有助于保护正常肝组织免受进一步损害,减轻肝腹水的症状。

二、对症处理

1.限制钠盐摄入量:肝腹水是因水分在体内潴留所致,故日常饮食中要严格控制食盐的摄取量,建议每天不超过5g,以免加重腹腔积水的情况。

2.减少进水量:如果水肿明显或血压较高,则应适当减少液体摄入量,以降低血容量、缓解腹腔压力。

3.利尿剂:腹水较重者可在医生指导下口服氢氯噻嗪片、螺内酯片等利尿剂,通过增加排尿来消除腹水,促使病情好转。

此外,还可采取手术方式引流腹水、补充蛋白质等措施,具体方案还需根据自身情况与医生制定的综合方案执行。期间应注意定期复查,以便及时发现异常并调整治疗策略。

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