肝腹水黄疸发热38

出现肝腹水、黄疸、发热至38℃的情况时，可能是病毒性肝炎导致的，也有可能是其他原因如胆道结石、肝硬化等所致。建议患者及时到医院就诊检查，明确病因后进行针对性治疗。

一、与病毒性肝炎有关

如果感染了乙肝或丙肝病毒，则会导致慢性乙型肝炎和慢性丙型肝炎的发生，如果不积极治疗或者病情迁延不愈，则可能导致肝功能受损严重而发展为肝硬化甚至肝癌。此时则可引起上述症状，并伴有恶心呕吐、厌油食、乏力消瘦等症状。可以遵医嘱使用恩替卡韦分散片、富马酸丙酚替诺福韦片等药物抗病毒治疗，同时联合复方鳖甲软胶囊、扶正化瘀胶囊等具有软坚散结作用的中成药辅助治疗。

二、与胆道结石有关

如果存在胆管结石堵塞胆汁排泄通道，则可能影响机体对脂肪的消化吸收而导致营养不良，长期如此还会造成低蛋白血症以及门静脉高压，从而诱发腹水形成。由于胆囊内有细菌滋生，则可能会继发感染而引起黄疸及发热。对此需要在医生指导下服用头孢克肟颗粒、阿莫西林胶囊等抗生素类药物控制炎症反应。对于直径较小的结石还可以经内镜逆行胰胆管取石术取出。

三、与肝硬化有关

若患有酒精性肝病、非酒精性肝炎等肝脏疾病未得到及时有效的治疗，则会逐渐进展为肝硬化。随着疾病的不断发展，也会导致肝功能损伤加重，进而引发一系列不适症状。可以遵医嘱使用护肝片、联苯双酯滴丸等药物保护肝细胞膜，降低毛细血管通透性并改善微循环。另外还需要配合熊去氧斑蝥胶囊、参丹散结胶囊等具有活血化瘀功效的中药辅助治疗。

除以上常见因素外，还可见于原发性肝癌等情况，因癌症组织坏死刺激体温调节中枢而引起发热，同时肿瘤压迫还会导致腹腔积液增多。此时需完善腹部超声、CT等相关检查以明确诊断，确诊后可行手术切除病变部位并结合放化疗等措施处理。