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肝腹水的药可以去腹水

2024-01-30 10:49:0939健康网

核心提示:肝腹水是指由于各种原因导致的肝脏病变,使肝功能受损,白蛋白合成减少或门脉高压致液体在肝细胞聚集而引起。肝腹水患者服用利尿剂、抗病毒药物等可促进腹水量的吸收和消退;应用改善肝功能、调节免疫类中成药也可起到一定的辅助治疗作用。

肝腹水是指由于各种原因导致的肝脏病变,使肝功能受损,白蛋白合成减少或门脉高压致液体在肝细胞聚集而引起。肝腹水患者服用利尿剂、抗病毒药物等可促进腹水量的吸收和消退;应用改善肝功能、调节免疫类中成药也可起到一定的辅助治疗作用。

一、利尿剂

1.呋塞米:为高效强效的利尿药,通过抑制肾脏对钠、氯的重吸收增加尿量来发挥其利尿的作用。口服后主要经肠道吸收入血,在肝脏代谢失活,以尿液形式排出体外,具有较强的利尿作用,能迅速降低血压、减轻心脏负荷,从而缓解腹腔水肿的情况。

2.螺内酯:是一种保钾利尿药,可通过抑制远端小管对钠的重吸收而排钠排水,适用于轻度心衰并伴有高血压的病人。此外,还可与噻嗪类联合使用增强利尿效果,有助于腹水消退。

3.氢氯噻嗪:属于噻嗪类利尿药,可扩张肾血管而间接加强袢利尿的效果,并有弱的排钠利尿作用,可用于肝硬化腹水的治疗。

4.托伐普坦:是新型高选择性血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂,无明显的潴钠、补钾作用,直接扩张容量血管,从而使有效循环血量下降,中心静脉压及右室流出道压力均明显降低,腹水症状也会得到一定缓解。

二、抗病毒药物

若因乙肝病毒感染引起的肝硬化所致,则需进行抗病毒治疗。常用的抗病毒药物包括恩替卡韦、拉米夫定、阿德福韦酯等核苷类似物以及干扰素α等,病情控制后腹水会逐渐被机体吸收。

三、其他

肝腹水患者还可以遵医嘱应用安络化纤丸、扶正化瘀胶囊等中药制剂,具有一定利湿退黄、解毒散结的功效,能够改善肝区疼痛、乏力等症状,对于消除腹水也有帮助。

除此之外,部分中医治疗方法如针灸、按摩涌泉穴等也可用于肝腹水的辅助治疗,但疗效尚缺乏循证医学证据支持。因此建议肝腹水患者及时就诊于专业医院,完善相关检查明确病因后再根据具体情况采取针对性措施进行处理。

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