肝腹水肝功能会正常吗

肝腹水的患者多数情况下肝功能不正常。肝硬化、病毒性肝炎、酒精性肝病等疾病发展到失代偿期时可出现门脉高压和低蛋白血症的情况，从而导致液体在腹腔内积聚形成肝腹水。

1.肝硬化：是由多种原因引起的肝脏慢性炎症及弥漫性纤维化，晚期常伴假小叶形成以及动脉粥样硬化的改变。早期无症状或有轻度乏力、食欲缺乏、恶心、呕吐等症状，随着病情进展可出现肝大、触痛及叩痛，部分可扪及包块。进入失代偿期后常见表现有营养不良、出血倾向、贫血及并发感染等情况，并且由于肝功能受损而影响白蛋白合成，进而表现为低蛋白血症，大量血浆从腹腔漏入腹腔中就会形成肝腹水。

2.病毒性肝炎：由不同病因导致的以肝细胞变性和坏死为主的病变，其病程长，发病机制较为复杂，通常与免疫反应有关。临床可见乏力、厌食、肝区疼痛、黄疸、肝肿大及肝掌等表现。若未及时治疗则可能逐渐进展为肝硬化甚至肝衰竭，此时由于肝功能损伤而导致低蛋白血症，也会引起肝腹水。

3.酒精性肝病：长期过量饮酒者血液中的乙醇浓度超过80mg/100ml，肝内乙醛堆积可刺激胃肠道黏膜，引起食欲减退、恶心、呕吐等症状。严重酗酒还可诱发广泛肝细胞脂肪浸润、肝炎、胆汁淤积，最终发生肝硬化、肝衰竭，也可因为肝功能异常而出现肝腹水。

此外，若是患有原发性肝癌，则可能会因肿瘤压迫门静脉造成下腔静脉回流受阻，继而使门静脉压力增高并伴有低蛋白血症，也有可能会导致肝腹水。建议患者积极就医明确诊断，在医生指导下进行针对性处理，以免延误病情。日常生活中应保持良好的饮食习惯，避免摄入高脂食物如肥肉等，同时注意戒烟、戒酒。