怎样来治疗肝腹水晚期
核心提示:如果患者处于肝硬化失代偿期或晚期,通常已经出现比较严重的并发症,如肝性脑病、食管-胃底静脉曲张破裂出血等。此时的治疗方法主要是针对病因进行抗病毒治疗,并使用利尿剂、调整饮食结构等方式治疗肝腹水。
如果患者处于肝硬化失代偿期或晚期,通常已经出现比较严重的并发症,如肝性脑病、食管-胃底静脉曲张破裂出血等。此时的治疗方法主要是针对病因进行抗病毒治疗,并使用利尿剂、调整饮食结构等方式治疗肝腹水。
一、对因治疗
1.抗病毒药物:由于乙肝病毒感染引起的慢性乙型肝炎导致的肝硬化,在早期时需要积极给予抗病毒治疗,常用的抗病毒药物有恩替卡韦和替诺福韦,能够抑制乙肝病毒复制,延缓病情进展。
2.保肝护肝药物:长期大量饮酒引起酒精性肝损伤,可发展为肝硬化,需及时戒酒,同时服用复方甘草酸苷片、谷胱甘肽片等药物保护肝脏免受进一步损害。
二、一般治疗
1.利尿剂:肝腹水是由于肝功能受损后门脉高压所致,常用利尿剂包括呋塞米注射液、螺内酯片等,通过排钠减少血容量,进而降低腹腔内的液体潴留。
2.限制盐与水分摄入量:日常生活中应尽量避免食用过咸的食物,如榨菜、泡菜等腌制类食物,以免加重腹水症状。另外还应注意适当增加休息,以减轻体能消耗,使机体得到较好的恢复。
3.补充白蛋白及凝血因子:肝硬化常影响蛋白质的合成,加之大量腹水丢失,故容易发生低蛋白血症以及继发性出血,因此建议适量进食富含优质蛋白的食物,如鸡蛋、牛奶、鱼肉等,必要时还需遵医嘱输注人血白蛋白溶液、新鲜冰冻血浆等。
4.控制高脂血症:若存在高胆固醇血症,可以应用阿托伐他汀钙胶囊、瑞舒伐他汀钙片等药物治疗;若合并有高血压,则需要在医生指导下服用硝苯地平控释片、缬沙坦分散片等降压药治疗。
三、手术治疗
对于肝硬化失代偿期或晚期患者而言,可能还需要根据实际情况进行手术切除部分脾脏,以改善临床症状。