治疗肝腹水的药物有哪些

临床上常用利尿剂、抗病毒药等进行治疗肝硬化引起的肝腹水。若患者出现其他不适症状，则需要在医生指导下使用相应的药物对症处理。

一、利尿剂

1.呋塞米：为高效排钾性利尿药，通过抑制肾脏远曲小管及集合管对NaCl的重吸收而发挥利尿作用。其排钠利尿的特点是强效利尿、利尿起效快、持续时间短，适用于血流动力学较为稳定的失代偿期肝硬化伴腹腔积液患者的治疗。

2.螺内酯：是一种保钾利尿药，主要通过抑制远端肾小管对Na+的重吸收而保留Na+和 Cl- ，从而产生轻度利尿作用，并可促进K+排出。临床主要用于轻症或水肿原因不能完全用醛固酮增多解释者，以及肝硬化晚期合并高白蛋白血症、低钠血症、低氯血症的患者。

3.重组人促红素注射液：由于肝硬化引起贫血时，可能会导致体内血液不足，此时可以遵医嘱使用该药物改善相关情况。但需要注意的是，对该药物过敏的人群应禁用，以免加重病情。

4.恩替卡韦胶囊：如果存在乙肝病毒感染的情况，则可以在医生指导下服用恩替卡韦胶囊等药物控制疾病进展，避免发展成肝硬化甚至肝癌等情况发生。

二、抗病毒药

如慢性乙型肝炎患者，应在医生指导下应用阿德福韦酯片、拉米夫定片等药物长期治疗，以延缓或减轻肝功能减退，改善肝内环境，阻止和逆转肝纤维化。

三、中成药

对于有明显瘀血征象的肝硬化患者，可在医生指导下服用安络化纤丸、安络化纤丸等具有活血化瘀功效的中成药进行辅助治疗。

四、营养支持类药物

肝硬化常因多种致病因素造成肝脏损伤，因此建议给予易消化食物，如小米粥、面条汤等，必要时可通过肠外营养补充机体所需营养物质，如葡萄糖注射液、氨基酸注射液等。

五、止吐药

部分肝硬化患者会出现恶心呕吐等症状，此时可在医生指导下口服盐酸托烷司琼片、苯海索片等药物缓解症状。