重症胃肠型过敏性紫癜
核心提示:重症胃肠型过敏性紫癜是一种变态反应性疾病,是血管壁的变性与坏死导致的一种自身免疫性疾病。本病可累及全身小动脉、毛细血管和微静脉,引起广泛的组织损伤或纤维化。其临床表现以广泛皮肤黏膜出血为主要特点,同时伴有腹痛、恶心呕吐等消化道症状。
重症胃肠型过敏性紫癜是一种变态反应性疾病,是血管壁的变性与坏死导致的一种自身免疫性疾病。本病可累及全身小动脉、毛细血管和微静脉,引起广泛的组织损伤或纤维化。其临床表现以广泛皮肤黏膜出血为主要特点,同时伴有腹痛、恶心呕吐等消化道症状。
一、病因
目前认为本病的发生可能与链球菌感染、病毒感染以及药物因素有关,也可能与遗传因素相关。此外,接触某些化学物质也可诱发此疾病发生。
二、症状
1.胃肠道:患者主要表现为恶心、呕吐、腹泻等症状,严重者还可出现呕血、黑便、肠梗阻等并发症。
2.肾脏:早期可无明显异常,但随病情进展可能出现蛋白尿、红细胞尿、水肿、高血压等情况。
3.关节:部分患者会出现关节肿胀、疼痛、活动受限等不适。
4.其他:还可能会伴随有头痛、头晕、乏力、面色苍白、精神萎靡不振等全身症状。
三、治疗
1.一般治疗:日常生活中注意适当休息,避免剧烈运动,以免加重病情。饮食上尽量选择清淡易消化的食物,如面条、米粥等半流质食物,并且要保证营养均衡,多吃新鲜水果蔬菜补充维生素,促进身体恢复。
2.抗组胺类药物:常用药物包括氯雷他定片、盐酸西替利嗪胶囊等,可以起到缓解瘙痒的作用。
3.糖皮质激素:适用于急性期或严重的过敏性紫癜患者,具有强大的抗炎活性,常用药物包括地塞米松磷酸钠注射液、醋酸泼尼松龙注射液等。
4.改善肾功能的药物:若合并有明显的肾脏损害,则需要遵医嘱使用氢氯噻嗪片、呋塞米片等药物进行利尿消肿治疗;必要时还需在医生指导下服用阿魏酸哌嗪片、吲达帕胺缓释片等药物保护肾脏。
5.止血药:对于存在明显出血倾向的患者,需及时应用止血药,比如酚磺乙胺注射液、氨甲苯酸注射液等。
6.手术治疗:如果并发了肠梗阻、肠套叠、肠穿孔等疾病,则应考虑采取外科手术的方式进行处理。
四、预防
平时要注意个人卫生,勤洗手,保持规律的生活作息习惯,早睡早起,积极参加体育锻炼增强体质。另外还要定期到医院复查,随时关注疾病的恢复情况。