肛门里胀气顶着疼痛

肛门里胀气顶着疼痛，可能是饮食不当、药物刺激等非疾病因素导致的。也可能是痔疮、直肠炎、肛窦炎、肛周脓肿等疾病因素引起的。

一、非疾病因素

1.饮食不当：患者进食较多产气的食物如大豆、红薯等易产生气体的食物，会导致肠道内气体增多，出现下坠感，并且可能因为食物刺激而有疼痛症状。建议此类人群日常注意合理饮食，避免暴饮暴食，可适当热敷腹部以促进排气，从而缓解自身不适。

2.药物刺激：若患者本身存在较为严重的原发疾病，需要长期服用阿司匹林片、布洛芬缓释胶囊等具有刺激性的药物，则可能会引起上述情况。一般不需特殊治疗，停药后即可逐渐恢复。

二、疾病因素

1.痔疮：如果患有痔疮，在排便时大便会刺激患处，进而引发疼痛的症状，而且会伴有肛门坠胀的情况。对此应遵医嘱使用马应龙麝香痔疮膏、熊胆痔膏等药物进行治疗。

2.直肠炎：通常与细菌感染等因素有关，患病期间由于炎症刺激会出现腹泻等症状，还可能导致腹痛以及肛门坠胀等情况发生。确诊以后可以遵医嘱使用美沙拉嗪肠溶片、硫糖铝咀嚼片等药物治疗。

3.肛窦炎：是发生在肛窦、肛管和肛瓣内的急性或慢性炎症，主要表现为反复发作的肛管瘙痒、灼烧疼和排便不尽感，还可伴随此处胀满感。对于轻度肛窦炎，可采取坐浴及手法按摩的方法处理，严重者则需行肛窦切开术加挂线疗法。

4.肛周脓肿：通常是因肛腺阻塞感染形成的脓肿性疾病，常表现为红肿、发热、硬块、压痛等症状，随着病情发展还会形成脓肿，也会造成此现象发生。在早期可局部应用如意金黄散外敷治疗，也可以通过口服头孢克肟分散片等抗炎药物治疗，如果已经形成了脓肿，需要通过脓肿切除引流手术等方式治疗。

此外，还有其他的可能性疾病，比如结肠癌等。如果无法明确原因，建议到医院消化内科就诊并完善相关检查，如触诊、肠镜检查等，然后由医生判断具体的原因。