男性高泌乳素血症检查

男性患有高泌乳素血症时，需要进行的检查主要包括一般检查、实验室检查、影像学检查等。建议患者及时就诊，在医生指导下完善相关检查，并根据病因积极配合治疗。

一、一般检查

1.视觉评估：如果怀疑存在高泌乳素血症，可以观察男性是否存在典型特征，如胡须过多或体毛增多，阴囊皮肤是否出现色素沉着和异常隆起，以及有无乳房发育等症状。

二、实验室检查

1.血清PRL测定：是诊断高泌乳素血症的主要方法，也是监测病情变化及疗效判断的重要指标之一。正常值为＜20μg/L，当男性血清中PRL水平＞25μg/L，则提示可能存在高泌乳素血症。

2.其他激素检测：包括促黄体生成素、卵泡刺激素、睾酮、雌二醇、孕酮、促肾上腺皮质激素、生长激素等，通过检测这些激素的数值变化情况，有助于了解男性的内分泌功能状态，辅助诊断疾病。

3.甲状腺功能检测：因为下丘脑-垂体-性腺轴与下丘脑-垂体-甲状腺轴关系密切，所以男性在患高泌乳素血症期间应积极进行甲状腺功能检测，排除甲状腺功能减退或亢进的情况。

4.颅内占位病变：部分男性患有垂体瘤、颅咽管瘤、颅骨肿瘤等疾病，可能会影响正常的内分泌系统功能，从而诱发高泌乳素血症。因此，还需要配合医生做头部CT或者核磁共振等相关检查来明确诊断。

三、影像学检查

1.蝶鞍X线片：主要是为了检查是否有肿瘤压迫等情况，若发现鞍膈受压变形而有缺口，可协助诊断高泌乳素血症。

2.B超：主要目的是对泌乳素瘤进行定位诊断，以确定手术切除范围。B超显示为低回声病灶，边界清晰，位于蝶鞍前部，内部呈蜂窝状结构，周围有环绕的环状强回声带。

3.CT/MRI：主要用于显示肿瘤大小、形态及其与周围组织的关系，但不能确诊高泌乳素血症。对于临床高度可疑者，尤其是术前准备行放射治疗者，宜先行蝶鞍侧位摄片，以便于准确测量肿瘤体积。

四、其他检查

还可选择视神经视野计检查视野缺损程度，以帮助制定放疗计划；还可以使用蝶鞍相显像，即静脉注射111In-octreotide后，利用γ闪烁照相机记录蝶鞍区图像，有助于评价肿瘤对药物的摄取能力。