如何血常规判断感冒是病毒性还是细菌性

血常规是临床检查中一种常用的辅助检查，可以根据血常规检查中白细胞、红细胞、血小板的数量变化和形态分布，来判断机体是否存在病原体感染，而不能判断是病毒性感冒还是细菌性感冒。

1、白细胞数量：在细菌感染时，外周血中白细胞总数升高，中性粒细胞数量也会升高。在病毒感染时，血常规中的白细胞总数正常或降低，中性粒细胞数量也正常或减少;

2、中性粒细胞数量：病毒感染时，中性粒细胞的数量可以正常或升高，也可以降低。在细菌感染时，中性粒细胞的数量可以升高，也可以降低;

3、血小板数量：在病毒感染时，血小板数量正常或升高，甚至出现降低。在细菌感染时，血小板的数量可以正常或降低，也可以升高或降低;

4、其他：除此之外，还可以根据血常规中淋巴细胞的百分比来判断感冒是病毒性还是细菌性。如果淋巴细胞百分比升高，通常提示为病毒感染，如果淋巴细胞百分比降低，通常提示可能为细菌感染。

想要明确是哪种病毒感染，可以根据血常规中白细胞、红细胞、血小板的数量变化，以及中性粒细胞的百分比来判断。但应注意，仅通过血常规检查，无法明确诊断是哪一种病毒感染，需结合临床表现和其它检查结果进行综合判断。如果患者想要明确是哪种感冒，建议前往医院进行抽血检查，并在医生的帮助下，根据临床症状和检查结果，来选择合适的治疗方法。