肛漏手术后怎么不疼痛

肛漏即肛瘘，是肛管直肠周围脓肿破溃或切口引流的后遗病变，临床上主要表现为反复自瘘口流出脓液，患者常感觉局部瘙痒、潮湿不适。肛瘘一旦确诊需要尽早进行手术治疗，但部分患者在术后出现不同程度的疼痛症状，若想减轻或者避免这种现象发生，可以从麻醉方式选择、止痛药物使用等方面入手。

一、麻醉方式选择

1.骶管麻醉：适用于一般情况良好的老年体弱者，如高血压病、冠心病等基础疾病的患者；优点为起效快、作用时间长，缺点在于有硬膜外麻醉的禁忌证时不能采用。

2.腰麻：适用于昏迷、休克以及脊柱畸形无法行骶管麻醉的患者，优点为起效较快，缺点为局麻药用量大且容易造成低血压。

3.连续硬膜外阻滞麻醉：适用于对硬膜外麻醉耐受性差和不宜用全麻的患者，可使病人意识消失而腰部仍保持清醒状态，从而不会产生恶心呕吐等症状。

4.神经阻滞麻醉：将局麻药注入坐骨棘两侧及尾骨尖之间间隙内，达到麻醉效果的一种方法，适用于单纯低位肛瘘切除术的患者。

二、止痛药物使用

1.非甾体类抗炎药：常用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等，具有镇痛、解热和抗炎的作用，可以抑制前列腺素合成，发挥其药理作用，缓解患者的疼痛感。

2.阿片类药物：常用的药物包括盐酸曲马多缓释片、氨酚双氢可待因片等，属于强阿片类药物，能与体内阿片受体结合产生强烈的欣快感，并抑制中枢神经系统传递疼痛信息，起到镇痛的效果。

3.糖皮质激素：如地塞米松磷酸钠注射液、醋酸泼尼松龙注射液等，通过抑制炎症反应减轻组织损伤部位的充血水肿，降低毛细血管通透性，减少炎性渗出物积聚，进而减轻疼痛的症状。

此外，在日常生活中还需要注意饮食清淡，多吃新鲜蔬菜水果，补充维生素C促进创面愈合，还要养成定时排便的习惯，以免便秘引起腹压增加导致伤口撕裂，加重疼痛。