肛漏治疗有哪些方法
核心提示:肛漏一般是指肛瘘。对于肛瘘患者而言,治疗方法包括保守治疗和手术治疗,其中保守治疗仅能起到辅助作用,而手术是治愈肛瘘的主要手段。常用的手术方式包括挂线术、肛管切开术等。
肛漏一般是指肛瘘。对于肛瘘患者而言,治疗方法包括保守治疗和手术治疗,其中保守治疗仅能起到辅助作用,而手术是治愈肛瘘的主要手段。常用的手术方式包括挂线术、肛管切开术等。
一、保守治疗
1.高锰酸钾坐浴:将500ml水中加入2-4粒整包的高锰酸钾片,使溶液呈淡粉色即可,然后进行坐浴,可以促进局部血液循环,改善肿胀及疼痛症状,但无法完全治愈疾病。
二、手术治疗
1.挂线术:适用于外口距肛门较远,或者内口离肛门较近的情况。具体操作为在肛瘘内口处用探针向肛管盲端探入数cm后,在齿线上90度方向扎紧橡皮筋,利用橡皮筋收缩力逐渐切割黏膜组织,并每天观察挂线高度,待流脓畅时剪去挂线。该方法不至损伤肛门括约肌,只造暂时性的肠梗阻,防止炎症扩散,且有引流作用,不会发生术后大便失禁的现象。
2.肛管切开术:如果肛瘘位置较低或并发肛周脓肿,则需要采用肛管切开术来清除病灶。此法创面较大,容易愈合,常用于低位单纯性肛瘘或复杂性高位肛瘘。
3.切除缝合术:主要针对新形成的管道或直肠黏膜桥位于结扎线下方者,通过切除原发感染灶及其附近增厚的瘢痕组织,再行双层缝合加固管道壁,以消除管道并减少术后并发症的发生。
4.侧卧位弯盘加压固定法:适用于高位单纯性肛瘘。先在肛瘘内口引线至齿状线,牵拉住内口引线向外上引出主绳,于肛门外口作八字形8字交叉打结,再于肛缘皮肤引出主绳两端各作八字形八字交叉,最后将两节弯盘分别插入八字交叉点之间,均匀用力加压,使四股引线充分松散缠绕成索,达到内外贯通目的。
此外,还有肛瘘切开搔刮术、挂线旷置术、肛瘘切除闭合术等多种手术方式,需根据具体情况选择合适的手术方式进行处理。