肛漏可以不手术治疗吗

肛漏即肛瘘，是否需要进行手术治疗与病情轻重有关。早期或初发的低位单纯性肛瘘可以通过保守治疗的方法，如坐浴、塞药等治愈而不需要手术；但大部分中高位复杂性肛瘘和继发性肛瘘均需通过手术方法进行治疗。

一、无需手术的情况

1.早期低位单纯性肛瘘：如果患者处于疾病早期且为低位单纯性肛瘘，局部只出现一个外口通向肛门内管道，探针可以从外口通至肛门内找到内口，并从内口扎紧探针后再切开皮肤缝合伤口，则可避免在切除内口时引起大出血的风险。此时可在医生指导下使用高锰酸钾溶液配比温水进行坐浴，也可遵医嘱涂抹具有消炎杀菌作用的痔疮膏或者口服头孢克肟胶囊等药物控制感染，促进恢复。

2.其他情况：部分患者的肛瘘位置较高，甚至位于肛管直肠环附近，无法明确内口位置，或者只有一个外口，另一个盲端找不到，以及多个外口和内口形成的复杂性肛瘘，通常都需要采用手术的方式进行治疗。

二、建议手术的情况

1.多数肛瘘：如果是中高位复杂性肛瘘，探针一般不能从外口通到肛门内，此时则不适合用挂线疗法，应以手术为主。对于有多个外口和内口的复杂性肛瘘，也应采取手术方式进行治疗。

2.继发性肛瘘：若肛瘘是由于肛周脓肿引起的后遗症，虽然没有明显的流脓现象，但是可能会经常复发，也需要通过手术将原发病灶彻底清除才能达到根治的目的。

肛瘘如果不及时接受正规有效的治疗，会反复发作并逐渐加重，严重者还会导致癌变的发生。因此一旦确诊为肛瘘，应及时就医，在专业医生操作下选择合适的治疗方法，以免延误病情。