肛造漏表面粗糙红肿

肛瘘是临床上比较常见的一种疾病，肛瘘手术后出现创面红、肿、热、痛等现象属于正常情况。如果患者在进行肛瘘术后护理不当或饮食不当，则可能会导致局部感染，从而引起肛瘘复发，表现为肛瘘表面粗糙红肿的情况。

对于这种情况需要根据具体病情选择合适的治疗方式，如遵医嘱使用药物治疗、定期换药，以及行挂线术、肛瘘切除术等方式进行处理。

一、药物治疗

1.抗生素类：若为细菌感染引起的肛瘘复发，可应用青霉素、头孢菌素等广谱抗生素抗炎治疗，炎症控制后需继续口服益生菌调节肠道菌群，促进创口愈合。

2.止痛药：部分疼痛较重的患者，可在医生指导下服用布洛芬缓释胶囊缓解症状。

3.补液：若因腹泻等原因造成液体丢失过多，应及时补充液体，防止脱水及电解质紊乱。

4.其他：还可遵医嘱外用复方荆芥熏洗剂、高锰酸钾坐浴等中药制剂对症治疗，起到清热解毒、消肿祛腐的作用。

二、手术治疗

1.挂线法：适用于单纯性低位新发肛瘘，即仅有一个管道口，只有一个内口，管腔内通，在体表只有一处溃破。通过向管腔内置入一根橡皮筋，利用橡皮筋收缩的力量将瘘管或者全部切开引流，使新鲜肉芽组织从伤口底部向上生长而填满管道和伤口，达到治愈的目的。

2.肛瘘切除术：适用于复杂性高位新发肛瘘，即有两个以上管道口，有两个及以上内口，管腔错综复杂，在体表有两处以上溃破者。其方法是在麻醉下找到原发感染的内口及其所属肛窦，探针循瘘管引出齿状线方向探查新发瘘管进口，并于探针指示点剪开皮肤，显露瘘管远近端，完整地将瘘管剔除。

3.肛瘘修补术：适用于低位简单性肛瘘，即只有一个管道口，一个内口，管腔单一，在体表只有一个外口。其方法是沿着瘘管走行的方向，寻找内口，分离并切断瘘管壁的所有结缔组织，清除瘘管壁上的脓液、坏死肉芽组织直至健康组织，然后缝合关闭瘘管。

除了上述几种常见的原因之外，还可能是由于恶性肿瘤所导致，建议及时到医院就诊明确病因，以免延误病情。同时要注意保持清淡饮食，避免辛辣刺激性的食物，多吃水果蔬菜，适当运动锻炼增强体质，提高机体免疫力。