肛漏手术治疗的原则

肛瘘是位于直肠与肛周皮肤之间的异常通道，可由多种原因引起。对于轻度的不完全性肛瘘或初发的单纯性肛瘘，可以采用药物坐浴、局部封闭等方法进行治疗。当保守治疗无效时，则需要采取手术的方法进行治疗。

肛漏手术治疗的原则主要是将内口找出，并且清除感染组织，使新鲜创面从根部处理愈合，从而避免反复发作。常用的术式有挂线疗法和肛瘘切除术两种。

1.挂线疗法：适用于高位复杂性肛瘘或者不适合行肛瘘切除缝扎术的低位肛瘘患者。具体的操作是在用探针自外口插入瘘管至内口后，在探针尾端缚上橡皮筋，然后通过探针找到内口并切开瘘管，最后将牵引的橡皮筋剪断，让其缓慢切割结扎瘘管，直到割断橡皮筋为止。这种方法的优点在于只损伤管道而不会破坏肛门括约肌的功能，而且引流比较充分，容易保持引流通畅，术后很少发生排便失禁的情况。但是由于引流充分，伤口生长较快，所以换药次数较少，愈合时间也较短。

2.肛瘘切除术：是指在麻醉的状态下，沿着瘘管走向作梭形切口，完整地将瘘管壁全部切除，最后逐层对合缝合，达到治愈的目的。这种手术方式虽然创伤较大，但能彻底消除病灶，不易复发。如果患者的瘘管位置较低并且只有一个内口，一般都可以选择此种方式进行治疗。

此外，无论是哪种手术方式，在手术之后都要注意做好护理工作，比如遵医嘱使用抗生素预防感染，还应定期到医院复查。另外还要养成良好的生活习惯，如适当运动以促进肠道蠕动，有助于大便排出通畅，同时也要避免久蹲、久站以及进食辛辣刺激的食物，以免影响恢复。